Гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы

Щитовидная железа

Щитовидная железа (glandula thyroidea) — самая крупная из всех эндокринных желез человека. Состоит она из правой и левой доли, соединённых между собой перешейком. Многочисленные полости железы, фолликулы, выстланы эпителиальной тканью, обладающей способностью синтезировать гормоны.

Гормоны щитовидной железы

Эпителиальные клетки щитовидной железы синтезируют два гормона: тетрайодтиронин (тироксин или Т4) и трийодтиронин (Т3). Кроме того в С-клетках щитовидной железы синтезируется кальцитонин, гормон пептидной природы, состоящий из 32 аминокислот, который регулирует концентрацию кальция в крови. Для синтеза первых двух гормонов щитовидной железы, тетра- и трийодтиронина, клеткам щитовидки необходим йод и аминокислота тирозин. В фолликулах щитовидной железы гормоны связаны с белком тиреоглобулином, который играет незаменимую роль в иодировании L-тирозина. После того как гормоны попадают в кровь, транспортными белками для них служат тироксинсвязывающий глобулин и альбумин. И только 0,05 % гормона Т4 и 0,5 % гормона Т3 (по другим данным 0,02% Т4 и 0,2% Т3) находятся в крови в свободном состоянии. Свободные гормоны щитовидной железы в лабораторной диагностике обозначают также как fT4 и fT3.

Синтез и выделение гормонов щитовидной железы в большой мере регулируется гландотропным гормоном гипофиза — тиреотропином ТТГ(TSH — Thyreoidea-stimulierende Hormon). ТТГ повышает синтез гормонов Т4 и Т3 и их выделение в кровь. Кроме того, этот регуляторный гормон способствует росту и увеличению числа клеток щитовидной железы. Количество синтезируемого гипофизом ТТГ тоже, в свою очередь, подвержено регуляции со стороны гормона гипоталамуса — тиреотропин-рилизинг-гормона ТРГ(Thyreotropin-Relising- Hormon). Работа же гипоталамуса и гипофиза контролируется мозжечком и большим мозгом. Регуляция синтеза гормонов щитовидной железы происходит частично и в клетках организма, на которые направлено действие этих гормонов. В клетках-мишенях происходит дейодирование гормона Т4 до гормона Т3 и биологически неактивной его формы обратного-Т3 (reversem T3, rT3). Через регуляцию соотношения концентраций Т3 и rТ3 клетки способны на тонкую регуляцию гормональной активности.
Рецепторы гормонов щитовидной железы, играющих важнейшую роль в клеточном обмене веществ, росте и развитии тканей, содержит почти каждая клетка нашего организма. Суммируя вышесказанное, можно сделать вывод, что синтез гормонов щитовидной железы зависит от многих факторов. С одной стороны, это наличие в организме достаточного количества йода и аминокислоты тирозина, с другой — многоступенчатая регуляция со стороны нервной системы, а также тонкая внутриклеточная регуляция. Низкая концентрация fT4 и fT3 в крови стимулирует выработку ТРГ и ТТГ, повышающих концентрацию свободных гормонов щитовидной железы. Достаточная или повышенная концентрация fT4 и fT3 наоборот тормозит синтез регулирующих гормонов ТРГ и ТТГ.

В нормальной физиологической концентрации гормоны щитовидной железы способствуют повышению синтеза белков в организме т. е. обладают анаболическим действием. Они повышают также дыхательную активность и, таким образом, насыщенность клеток кислородом. Всё это способствует готовности организма к физическим нагрузкам. Кроме того, эти гормоны стимулируют рост костей в длину и функциональное развитие головного мозга. Поэтому определение концентрации гормонов щитовидной железы у новорождённых, является важным фактором в диагностике кретинизма.

Гипофункция щитовидной железы в зрелом возрасте ведёт к развитию такого заболевания, как микседема. Женщины подвержены этому заболеванию чаще чем мужчины. Заболевание характеризуется нарушением жирового и водно-солевого обмена веществ. У больных наблюдаются отёки, патологическое ожирение, сухость кожи, выпадение волос, понижается температура тела, повышается сахар в крови, могут отмечаться мозговые нарушения и проблемы психического характера. К счастью, лечение препаратами щитовидной железы приводит к хорошим результатам.
Если концентрация гормонов щитовидной железы повышена — это способствует повышению расщепления белков, т. е. проявляется катаболическое действие этих гормонов. Повышенная концентрация гормонов fT4 и fT3 повышает обмен веществ, ведёт к непродуктивному сжиганию запасов гликогена и жиров в организме, а это, в свою очередь, приводит к повышенному выделению тепла и пота, а также к учащённому сердцебиению (тахикардии). Многие запрещённые средства для похудения содержат в своём составе гормоны щитовидной железы. От использования подобных препаратов лучше воздержаться, так как последствия их пагубного влияния на сердце могут оказаться плачевными.

Болезни щитовидной железы

Болезни щитовидной железы могут приводить как к повышенному, так и к пониженному синтезу гормонов. Например, пониженное содержание йода в пище приводит к развитию эндемического зоба. Это не всегда приводит к нарушению функции щитовидной железы и представляет определённые трудности для лабораторной диагностики. Опухолевые заболевания щитовидной железы, за исключением С-клеточной карциномы, ведущей к повышенному синтезу кальцитонина, тоже не диагностируются лабораторными методами.

Среди болезней щитовидной железы, сопровождающихся повышенным синтезом гормонов, отличают болезнь Базедова, которая характеризуется повышенной функцией этой железы. Внешне она проявляется, обычно, такими характерными признаками как пучеглазие (экзофтальм) и увеличением щитовидной железы в размерах . На фоне общего истощения организма из-за повышенного обмена веществ, часто наблюдаются ещё и психические расстройства, снижение веса, тахикардия, боли в области сердца, потливость и диарея. Эта болезнь относится к аутоиммунным заболеваниям и вызвана выработкой антител, стимулирующих щитовидную железу к неконтролируемому синтезу гормонов. Эти антитела носят название антитела рецепторов щитовидной железы (TRAK). Они имеют сродство к рецепторам тиреотропного гормона, повышающего выработку гормонов щитовидной железы. Таким образом, соединяясь с рецепторами щитовидной железы, эти антитела способствуют повышенному и не контролируемому синтезу гормонов. Диагностическими критериями болезни может служить повышенная концентрация антител против рецепторов щитовидной железы в сыворотке крови и пониженная концентрация гормона ТТГ. Кроме того, у 30% больных базедовой болезнью обнаруживаются антитела против тиреоглобулина.

Ещё одной болезнью, ведущей к повышению синтеза гормонов щитовидной железы, является тиреотоксикоз или доброкачественная опухоль этой железы. Зачастую, она является следствием перенесённого вирусного или бактериального воспаления. Железа, в этом случае, содержит гипертрофированные островки, обладающие способностью к повышенному синтезу гормонов. При этом концентрация TSH в крови тоже понижена, но антител против рецепторов щитовидной железы (TRAK) не обнаруживается.
Гиперфункция щитовидной железы может до поры до времени находится в латентном состоянии и проявить себя серьёзно только тогда, когда в организм поступит избыточное количество йода (например, при введении контрастирующего вещества для рентгенологической диагностики). В этом случае, при попадании избыточного количества йода в организм, щитовидная железа реагирует повышенным синтезом гормонов, что может привести к тиреотоксическому кризу с риском для жизни больного. Поэтому перед каждым рентгенологическим обследованием с использованием контрастных веществ следует проводить лабораторное исследование проверки функции щитовидной железы.

Другая группа болезней щитовидной железы характеризуется её гипофункцией. Причин недостаточно продуктивной работы щитовидной железы может быть несколько. Например, врождённая неспособность щитовидной железы к синтезу достаточного количества гормонов, ведущая к развитию кретинизма. Для того, чтобы вовремя диагностировать заболевание, у новорождённых детей определяют уровень тиреотропного гормона ТТГ и гормона щитовидной железы Т4. Очень важно правильно интерпретировать полученные результаты. Повышенная концентрация тиреотропного гормона при пониженной концентрации Т4 говорит о дисфункции щитовидной железы и о необходимости лечения гормонами щитовидной железы для избежания задержки умственного и физического развития ребёнка. Причиной пониженной концентрации Т4 при нормальной концентрации ТТГ может быть недостаточная концентрация тироксин-связывающего белка. Низкий уровень гормонов Т4 и ТТГ говорит о дисфункции гипофиза или гипоталамуса.
Причиной гипотиреоза у взрослых может быть хроническое воспаление щитовидной железы. Болезнь носит название синдрома Хашимото и относится к разряду аутоиммунных болезней. Внешним проявлением болезни Хашимото является микседема. У 70-80 % таких больных в крови обнаруживаются антитела против тиреоглобулина (аnti-Тg). Лабораторная диагностика и контроль за протеканием заболевания включают в себя также и определение антител против рецепторов ТТГ (TRAK) и антител против вырабатываемого щитовидной железой фермента пероксидазы (анти-ТПО).

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Диагностика болезней щитовидной железы включает в себя определение многих параметров и зависит, в первую очередь, от поставленных лечащим врачом задач. При симптомах, указывающих на гипер- или гипофункцию щитовидной железы, в первую очередь следует проверить концентрацию тиреотропного гормона и Т4 (общий или свободный) в крови. Впрочем, для больных, страдающих гипофизарной недостаточностью, определение тиреотропного гормона для проверки функции щитовидной железы не имеет смысла. При интерпретации результатов анализа не следует также забывать о том, что только свободная часть гормонов, не связанных с белковыми молекулами, обладает биологической активностью. Например, в период беременности повышается концентрация в крови тироксин-связывающего глобулина (ТВG), что приводит к повышению концентрации в крови общего количества Т4. При этом свободная часть гормона остаётся неизменной.

Ещё одним аспектом, который не следует упускать из виду при интерпретации результатов, является то, что время полураспада гормона Т3 короче, чем Т4. Поэтому определение его имеет смысл при диагностике гиперфункции щитовидной железы. Концентрация Т3 возрастает заметнее, что даёт возможность более ранней диагностики гиперфункции щитовидной железы. У некоторых больных концентрация гормона Т4 остаётся при этом в норме.

Кроме того, на концентрацию гормонов щитовидной железы могут влиять некоторые медикаменты. Аспирин, например, повышает концентрацию fT4. Гепарин и антиконвульсивные препараты (фенитоин, карбамацепин, фенобарбитал) повышают концентрацию fT3 и fT4. Препараты лития могут привести к развитию зоба и гипофункции щитовидной железы. Амиодарон может приводить как к увеличению, так и снижению уровня Т3 и Т4 в крови.

К болезням щитовидной железы относятся также и раковые заболевания. Медуллярная карцинома характеризуется повышением концентрации кальцитонина в крови. Рак щитовидной железы приводит к повышенной концентрации тиреоглобулина, белка, который вырабатывается только в щитовидной железе. Тиреоглобулин определяют также после резекции щитовидной железы, чтобы определить, насколько успешно прошла операция.

Лечение больных с гипофункцией щитовидной железы часто проводится при помощи препаратов гормона Т4. Доза вводимого гормона в процессе лечения меняется. При этом тиреотропному гормону требуется около 8 недель для того, чтобы приспособиться к новым показателям концентрации гормонов щитовидной железы. В это время гормональный статус больного можно определить только по концентрации Т4 в крови.

Обсудить эту статью на форуме

Комментарии (261):

  • Виктория

    Здравствуйте.Я сдала анализы на гормоны щитовидной железы:TSH-0,75
    FT4-1,32; ATPO-37,65.Подскажите пожалуйста, какого лечения мне придерживаться.

    • admin

      Анализы крови указывают на наличие скрытого гипотериоза. Для выяснения причин гипофункции щитовидной железы и назначения лечения необходимо обратиться к эндокринологу. Часто гипофункция щитовидной железы связана с недостатком йода в организме. В этом случае в рацион питания необходимо включать продукты, содержащие йод (морская рыба, водоросли), показан также отдых на море (не обязательно в жаркое время).

  • Юлия Александровна

    Здравствуйте! Мой ребенок сдал анализы на гормоны. Ребенку 16 лет, мальчик. Результат ТТГ 6,5, Т4св 15,4. Сказали:»очень плохо». Что делать? И какое лечение? И ещё, собрались в июне поехать в Турцию, повлияют ли такие результаты на отдых?

    • admin

      Плохо, что Вы не указали единиц измерения св. Т4. Судя по результатам, логично будет предположить, что измерения производились в пмолях/л. Исходя из этого у Вашего сына скрытая форма гипотиреоза. Причины латентного (скрытого) гипотиреоза должен выяснить эндокринолог, сделав УЗИ щитовидки и ряд дополнительных анализов крови, например определив концентрацию св. Т3, наличие антител к пероксидазе щитовидной железы, к рецепторам тиреотропного гормона. Поскольку лечение гипофункции щитовидки напрямую зависит от причин её вызвавших, то посещение эндокринолога необходимо. Что касается отдыха на море, то это даже хорошо, так как морской воздух насыщен йодом — необходимым элементом для синтеза гормонов щитовидной железы.

  • Петр

    Здравствуйте! Мне 49лет маме назначили сдать анализы на гормоны,сдала она ,а за одно и я.
    У мамы в норме , а у меня нет. Подскажите пожалуйста что это и как быть дальше.

    ТТГ -2.240 (0.270-4.200)mIU/ml ;свободный Т3 -3.0 (2.0-4.4)pg/ml ;
    свободный Т4 -1.3 (0.9 -1.7)нг/дл ; Анти- ТПО > 1300.0 (норма<34)IU/ml ; Анти ТГ 147,5 (норма < 115) МЕ/мл.

    Жду ответа.С уважением, Петр.

  • Оксана

    Здравствуйте! Мне 36 лет. Год назад обнаружили гипоплазию щитовидной железы. В декабре 2012 года резулЬтат анализа на ттг ГОРМОН БЫЛ 5,2 МКме/МЛ. Врач прописал эутирокс.В апреле анализ ТТГ гормона показал 5,6мкМЕ/мл. Принимала эутирокс на протяжении трех месяцев. скажите пожалуйста почему не помогло лекарство?

  • Дарья

    T4 свободный 3,17 (0,7-1,70 ng/dl)
    T3 свободный 6,04 (1,71-3,71 pg/ml)
    TSH 0.01 (0,35-4,94 mU/L)
    Помогите расшифровать,что это значит.

  • Ольга

    Здравствуйте, сын сдал анализы ему 9 лет 11 месяцев.
    Результаты — ТТГ — 2,39 мкМЕ/мл
    Т3 свободный 10,54 пмоль/л,
    Т4 свободный — 12,46 пмоль/л.
    Ставят ожирение, вес 50 кг, рост 148 см.
    Подскажите, нужно ли лечение и если да, то в чем оно заключается. Спасибо!

    • admin

      Здравствуйте Ольга. Для ребёнка 9-10 лет весить 50 кг действительно несколько многовато. Средний вес для этого возраста и роста 40 кг. Причиной избыточного веса могут быть как неправильная работа эндокринной системы, так и малоподвижный образ жизни и/или слишком калорийное питание.
      Показанные Вами анализы на гормоны щитовидной железы находятся в пределах нормы (для этой возрастной категории). Поскольку концентрация гормона Т4 находится на нижней границе нормы, мы бы посоветовали Вам регулярно контролировать работу щитовидки, чтобы исключить скрытый гипотериоз. Кроме того, в этом случае показан отдых на море и включение в рацион питания продуктов богатых йодом.
      В первую очередь, пересмотрите рацион питания Вашего сына, в том числе напитки. Магазинные лимонады, колу и сок лучше заменить домашним лимонадом, компотом из сухофруктов с небольшим количеством сахара и мин. водой. Необходимо исключить из рациона питания слишком жирную пищу, покупные соусы, ограничивать сладкое. Всё это необходимо делать тактично и постепенно, желательно всей семьёй. Кроме этого необходима двигательная активность, хотя бы 2 часа в день.

  • Людмила

    Здравствуйте, сдавала анализы ,результаты:
    ТТГ – 2,34 мМЕ/л
    Т3 свободный — 3,05 рМ
    Т4 свободный – 17,23 рМ
    АТ к ТРО — 9,13 МЕ/мл
    Кортизол — 274,53 нмоль/л
    Подскажите, что означают результаты анализов?
    спасибо!!

    • admin

      Здраствуйте, Людмила. Из указаных Вами результатов анализов можно сделать вывод, что щитовидная железа работает нормально. Вы не совсем точно указали единицы измерения свободных Т3 и Т4, но по логике должно быть пмоль/л. Антитела к пероксидазе щитовидной железы не обнаружены (норма < 80 МЕ/мл). Концентрация кортизола тоже в пределах нормы.

  • Людмила

    Спасибо за ответ. Единицы измерения свободных Т3 и Т4 указала из листа «Исследования гормонов», который мне выдали в поликлинике.

  • наталья

    Здравствуйте, сдавала анализы ,результаты:
    Т3 св.-9,0 пмоль/л
    Т4 св.-15,3 пмоль/л
    ТТГ -1,0 мМЕ/л
    Подскажите, что означают результаты анализов.
    спасибо!!

    • admin

      Здравствуйте, Наталья. Результаты анализов в норме. Это значит, что щитовидная железа функционирует нормально. Если всё таки есть какие-либо беспокойства, можно обратиться к эндокринологу и сделать дополнительно УЗИ щитовидной железы.

  • Наталья

    Здравствуйте, мне 53года, у меня начали редеть волосы на макушке, сегодня просмотрела передачу «Жить здорово», там рассказали, что когда начинается выпадение волос, то нужно принимать гормоны для щитовидки. Так ли это?

    • admin

      Гормоны щитовидной железы необходимо принимать при наличии соответствующего диагноза (гипотиреоза). Запишитесь на приём к эндокринологу, сдайте соответствующие анализы крови. И если врач посчитает это целесообразным, то назначит Вам гормональное лечение.

  • Фатима

    Здравствуйте! Мне поставили диагноз: Узловой нетоксический зоб эутирид. Назначили йодбаланс 200, селен-актив и бефунгин. Анализы такие:Тиреотропный гормон ТТГ-1,2. Трийодтиронин FT3 4,6. Тироксин свободный FT4-14,3. Антитела к ТГ 0,0 Тереоглобулин 312,2. Антитела к ТПО отр. У меня постоянная слабость и вялость, выподение волос, нервозность, плаксивость. Недавно слышала в программе «Жить здорово», что если принимать гормоны щитовидной железы, волосы перестают выпадать. Так ли это? И можно ли мне принимать эти гормоны с моим диагнозом?

    • admin

      Здравствуйте, Фатима. При наличии гипотиреоза (о чём указывают результаты Ваших анализов) иногда назначают гормоны щитовидной железы. Но гормональные препараты нельзя принимать бесконтрольно. Их должен Вам назначить Ваш лечащий врач и контролировать процесс лечения.

  • Катя

    Добрый день,
    Подскажите, пожалуйста, что это может значить?
    Беременность на данный момент 16 недель
    Недели 2 назад сдавала анализы и показало такие результаты
    Тироксин (Т4 свободный) 23,4 (норма лаборатории 10,3-24,5 pmol/L)
    Концентрация антител к тиреопероксидазе <10 (норма лаборатории <35 IU/ml)
    Тиреотропный гормон 0.01 (норма лаборатории 0.4-4.0 mIU/ml)

    Сдала сегодня и результат такой
    Тиреотропний гормон <0,008 мкеД/мл (Для беременных во всех триместрах 0,2 — 3,5) — норма лаборатории 0,4-4,0
    Трийодтиронин свободный 4,900 пг/мл (норма лаборатории 2,3-4,2)
    Тироксин свободный 1,51 нг/дл (Для беременных: 1 триместр 0,86 — 1,87
    2 и 3 триместры) — норма лаборатории 0,64 — 1,92
    антитела к рецепторам ттг не обнаружены
    УЗИ щитовидки делалось одновременно с первыми анализами. Немного увеличена. но в пределах норм для моего региона после Чернобыля + в таких нормах она была повышена всю мою жизнь. Узлов нет. Чувствую себя отлично.

    Спасибо огромное за ответ

    • admin

      Здравствуйте, Катя. Результаты Ваших анализов говорят об изолированном Т3 гипертиреозе. Обычно концентрация гормона Т3 повышается в третьем триместре беременности, но при этом концентрация ТТГ (тиреотропного гормона) не падает так низко. В любом случае мы советуем Вам периодически контролировать работу щитовидной железы.

      • Катя

        Спасибо за консультацию. А в 2х словах — что такое изолированный т3 гипертериоз? И чем он может быть опасен при беременности?
        Спасибо еще раз

        • admin

          Изолированный Т3 гипертиреоз — это когда при пониженной концентрации тиреотропного гормона, концентрация свободного Т4 находится в пределах нормы, а концентрация свободного Т3 повышена. Это не опасно. Если бы концентрация гормонов щитовидки была понижена, было бы гораздо хуже.

  • Петр

    Здравствуйте! Мне 49 лет. Маме назначили сдать анализы на гормоны, сдала она , а за одно и я.
    Мамины анализы в норме , а у меня нет. Подскажите пожалуйста что это и как быть дальше.

    ТТГ -2.240 (0.270-4.200) mIU/ml ; свободный Т3 -3.0 (2.0-4.4)pg/ml ;
    свободный Т4 -1.3 (0.9 -1.7) нг/дл ; Анти- ТПО > 1300.0 (норма<34) IU/ml ; Анти ТГ 147,5 (норма < 115) МЕ/мл.

    Жду ответа.С уважением, Петр.

    • admin

      Здравствуйте, Пётр. Результаты анализов говорят о том, что Ваша щитовидная железа на данный момент времени функционирует нормально. Что касается антител к пероксидазе щитовидной железы (Анти-ТПО), то они повышены у 5% здорового населения. Конечно, концентрацию 1300 IU/ml нельзя считать нормальной, но возможно ваша лаборатория что-то напутала с нулями.

  • Петр

    Здравствуйте!Провел повторные анализы в другой лаборатории,результаты-практически такие же.
    Сделал узи заключение — признаки диффузных изменений структуры щитовидной железы.
    С уважением, Петр.

  • ольга

    Здравствуйте! Сдала анализ на гормоны, результат: TSH — 2,5 мМЕ/л; FT4 — 26 нмоль/л; Анти-ТПО — 0 Ед/мл. Что мне делать и как и как это влияет на мое здоровье и мой вес? Мне полных 27 лет. Спасибо!

    • admin

      На данный момент времени Ваша щитовидная железа функционирует нормально. Но поскольку концентрация свободного гормона Т4 лежит всё же на верхней границе нормы, то я бы порекомендовала Вам периодически контролировать функцию щитовидной железы.

  • Здравствуйте,у меня удалена щитовидная железа.2 раза в год сдаю анализы ТТГ.Анализы гормонов Т3,Т4 врач не назначает.А вот гормон ТТГ постоянно скачет, в январе был 28,7 в июле 0,22. Мучаюсь отдышкой,усталость,нервозность,потливость.Пожалуйста ответьте,что делать как гормоны привести в норму,и можно ли быть в норме без щитовидной железы принимая гормоны,или инвалидность навсегда?Спасибо!

    • admin

      В Вашем случае важно правильно подобрать дозировку гормонов щитовидной железы, для этого и делают анализ на ТТГ. Если это сделать правильно, то можно вести вполне нормальный образ жизни.

  • Оксана

    Здравствуйте. В 2010 году мне поставили диагноз Тирейодит стало плохо с сердцем сдала анализы 24.07.10 результат ТТГ 0,005 принимала мерказолил по схеме . 20.11.10 — 3,15. Затем врач сказал прекратить лечение и 18.06.11 результат был 0,314 стало опять плохо с сердцем, опять началась тахикардия. Я стала самостоятельно принимать мерказолил, но заметила, что появились мешки под глазами, мерказолил принимала 1 раз в неделю 21.01.12 -2,07 16.06.12 — 4,07 15.09.12 — 4,59 —Выше нормы, прекратила пить мерказолил Т3, Т4, В норме, АТПО — 209,5 АТТГ — 241,1 ( наш Эндокринолог сказал попить немисил 10, чтобы убрать антитела) 22.12.12 — 0,565 22.02.13 — 0,01 ниже нормы, опять появилась тахикардия , на УЗИ размеры щитовидной железы не увеличены правая доля: длина37,9 мм, толщина 13,4 мм, ширина 12,4 мм. V3.4 cм3 левая доля:длина36,8 мм, толщина 13,9 мм, ширина 16,2 мм. V4.3 cм3 Суммарный V 7.7 см3 толщина перешейка 3,2 мм Контуры четкие, задний контур волнистый. Капсула уплотнена, не утолщена. Паренхима смешанной эхогенности, диффузно неоднородная, фиброзный тяж в правой доле, мелкоочаговый фиброз. ДОО не виявлено. Заключение: Хронический тиреоидит Вчера получила такой результат:Тиреотропный гормон (тиреотропин, ТТГ)0.458, Трийодтиронин свободный (FT3)2.57, Тироксин свободный (FT4)0.858, Пероксидаза щитовидной железы антитела (ATPO)404.8, Тиреоглобулин, антитела (ATG)480.8 Рецепторы ТТГ, антитела 2.05 Эндокринолога у нас сейчас нет, понизился Т4, мерказолил значит принимать уже нельзя, хотя я его принимала 1 раз в неделю. Что мне делать?

  • Наргиза

    Здравствуйте, на 38 недели беременности зделала узи щетовидной желези,поставили признаки гиперплазии и диффузное изменение щитовидной железы.лечение не проводилось. После родов сдала кровь,результаты:
    Т4- 71,412 нг/дл (норма 40-115нг/дл)
    Т3- 1,204 нг/мл (норма 0,8-2,0 нг/мл)
    ТТГ-0,678 мМЕд/л (норма 0,3-4,0 мМЕд/л)
    Подскажите, что обозначают полученные данные? Заранее спасибо!

  • Лидия

    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста,в таком вопросе. Мне 63 года. Сдала анализы на гормоны щитовидной железы. Показатели такие: АТПО — 81,35 МЕ/мл (при норме до 34), ТТГ — 2,43 мкМЕ/мл (при норме 0,27 — 4,2). Насколько серьезны гормональные нарушения? Что делать, какое лечение может помочь? Спасибо.

    • admin

      А почему Вы считаете, что у Вас есть гормональные нарушения? АТПО — это не гормон, а антитела против пероксидазы щитовидной железы, они могут быть несколько повышены и у здоровых людей. Гормон ТТГ, регулирующий функцию щитовидной железы, у Вас в норме. Концентрацию гормонов щитовидной железы: Т3, Т4 Вы не указываете.

  • Арина

    Здравствуйте!
    Расшифруйте пожалуйста мой анализ на щитовидку..
    Т3(свободный)-4,5(pg/ml)
    T4(свободный)-8,2(pg/ml)
    TSH — 3.49(uIU/ml)

    Ответьте будьте добры? Исходя из этих показателей, врач-эндокринолог назначила L-Thyroxin 50
    Спасибо!

    • admin

      Здравствуйте, Арина. Из результатов анализов следует, что концентрация гормона щитовидной железы Т4 у Вас незначительно понижена. Прежде чем принимать гормональный препарат ( L-Thyroxin ), не мешало бы более подробно разобраться в причинах снижения функции щитовидки (сделать УЗИ, сдать анализы на антитела к ТПО и рецепторам ТТГ). Возможно, есть смысл для начала попробовать лечение препаратами йода. Попробуйте ещё раз проконсультироваться у Вашего эндокринолога или найти другого.

Комментировать