При механических воздействиях на грудную клетку переломы рёбер происходят довольно часто. Но их бывает трудно распознать без рентгенологических исследований. Имеются другие болезни человека со схожими симптомами.
Признаки перелома ребра: Боль при пальпации (ощупывании) места повреждения. Также человеку больно кашлять, говорить, дышать. Дыхание со стороны перелома может быть поверхностным. Переломы ребер могут осложняться наличием осколков, вызывающих повреждение плевры, что в свою очередь, может привести к пневмотораксу и гемотораксу (попаданию воздуха и крови в плевральную полость). Лёгкое спадётся, и человеку будет трудно дышать. Пневмоторакс возможен в случаях открытых переломов, когда происходит сообщение с внешней средой, а также при закрытых повреждениях, если повреждена паренхима лёгких, воздух из них может попадать в подкожную клетчатку. При ощупывании будет хруст. Но такие переломы случаются достаточно редко. Обычно ими страдают из-за остеопороза люди преклонного возраста.
Переломы ребер обычно вызываются ударами, падениями и сдавливаниями. Часто бывают случаи неполного повреждения кости, когда периост остаётся цел. Возникают трещины.
Если вы установили, что произошло повреждение костей грудной клетки, и есть признаки перелома ребра, то нужно предпринять определённые меры. Прежде всего необходимо установить тяжесть травмы. Если травма лёгкая, то нужно отвезти больного в травмпункт, если тяжёлая – вызвать скорую помощь. Точно определить степень тяжести травмы сможет только врач, изучивший рентгенограмму больного или данные других исследований, например УЗИ или КТ.
Существуют другие болезни человека, симптомы которых могут быть похожи на симптомы переломов рёбер. Например, боль может иметь кардиогенный характер или быть вызвана опоясывающим лишаём или остеохондрозом. Поэтому важна точная диагностика. Механическое повреждение может вызвать только ушиб.
Первая помощь при переломе рёбер
В первую очередь нужно оценить состояние пострадавшего. Если есть кровотечения, попытаться остановить их. Наложить повязку. Если есть повреждения плевры, то тоже следует наложить повязку на рану, чтобы не было компрессионного ателектаза. Вообще, такие травмы грудной клетки страшны внутренними кровотечениями и повреждениями органов. Круговую давящую повязку накладывать не стоит, так как она затрудняет дыхание, что может вызвать пневмонию, если лёгкие повреждены. При тяжёлой травме нужно уложить пациента на твёрдую прямую поверхность и ждать приезда скорой помощи. Если все необходимые меры приняты своевременно, прогноз обычно благоприятный. При тяжёлых политравмах прогноз зависит от множества других факторов.
