Щитовидная железа
Щитовидная железа (glandula thyroidea) — самая крупная из всех эндокринных желез человека. Состоит она из правой и левой доли, соединённых между собой перешейком. Многочисленные полости железы, фолликулы, выстланы эпителиальной тканью, обладающей способностью синтезировать гормоны.
Гормоны щитовидной железы
Эпителиальные клетки щитовидной железы синтезируют два гормона: тетрайодтиронин (тироксин или Т4) и трийодтиронин (Т3). Кроме того в С-клетках щитовидной железы синтезируется кальцитонин, гормон пептидной природы, состоящий из 32 аминокислот, который регулирует концентрацию кальция в крови. Для синтеза первых двух гормонов щитовидной железы, тетра- и трийодтиронина, клеткам щитовидки необходим йод и аминокислота тирозин. В фолликулах щитовидной железы гормоны связаны с белком тиреоглобулином, который играет незаменимую роль в иодировании L-тирозина. После того как гормоны попадают в кровь, транспортными белками для них служат тироксинсвязывающий глобулин и альбумин. И только 0,05 % гормона Т4 и 0,5 % гормона Т3 (по другим данным 0,02% Т4 и 0,2% Т3) находятся в крови в свободном состоянии. Свободные гормоны щитовидной железы в лабораторной диагностике обозначают также как fT4 и fT3.
Синтез и выделение гормонов щитовидной железы в большой мере регулируется гландотропным гормоном гипофиза — тиреотропином ТТГ(TSH — Thyreoidea-stimulierende Hormon). ТТГ повышает синтез гормонов Т4 и Т3 и их выделение в кровь. Кроме того, этот регуляторный гормон способствует росту и увеличению числа клеток щитовидной железы. Количество синтезируемого гипофизом ТТГ тоже, в свою очередь, подвержено регуляции со стороны гормона гипоталамуса — тиреотропин-рилизинг-гормона ТРГ(Thyreotropin-Relising- Hormon). Работа же гипоталамуса и гипофиза контролируется мозжечком и большим мозгом. Регуляция синтеза гормонов щитовидной железы происходит частично и в клетках организма, на которые направлено действие этих гормонов. В клетках-мишенях происходит дейодирование гормона Т4 до гормона Т3 и биологически неактивной его формы обратного-Т3 (reversem T3, rT3). Через регуляцию соотношения концентраций Т3 и rТ3 клетки способны на тонкую регуляцию гормональной активности.
Рецепторы гормонов щитовидной железы, играющих важнейшую роль в клеточном обмене веществ, росте и развитии тканей, содержит почти каждая клетка нашего организма. Суммируя вышесказанное, можно сделать вывод, что синтез гормонов щитовидной железы зависит от многих факторов. С одной стороны, это наличие в организме достаточного количества йода и аминокислоты тирозина, с другой — многоступенчатая регуляция со стороны нервной системы, а также тонкая внутриклеточная регуляция. Низкая концентрация fT4 и fT3 в крови стимулирует выработку ТРГ и ТТГ, повышающих концентрацию свободных гормонов щитовидной железы. Достаточная или повышенная концентрация fT4 и fT3 наоборот тормозит синтез регулирующих гормонов ТРГ и ТТГ.
В нормальной физиологической концентрации гормоны щитовидной железы способствуют повышению синтеза белков в организме т. е. обладают анаболическим действием. Они повышают также дыхательную активность и, таким образом, насыщенность клеток кислородом. Всё это способствует готовности организма к физическим нагрузкам. Кроме того, эти гормоны стимулируют рост костей в длину и функциональное развитие головного мозга. Поэтому определение концентрации гормонов щитовидной железы у новорождённых, является важным фактором в диагностике кретинизма.
Гипофункция щитовидной железы в зрелом возрасте ведёт к развитию такого заболевания, как микседема. Женщины подвержены этому заболеванию чаще чем мужчины. Заболевание характеризуется нарушением жирового и водно-солевого обмена веществ. У больных наблюдаются отёки, патологическое ожирение, сухость кожи, выпадение волос, понижается температура тела, повышается сахар в крови, могут отмечаться мозговые нарушения и проблемы психического характера. К счастью, лечение препаратами щитовидной железы приводит к хорошим результатам.
Если концентрация гормонов щитовидной железы повышена — это способствует повышению расщепления белков, т. е. проявляется катаболическое действие этих гормонов. Повышенная концентрация гормонов fT4 и fT3 повышает обмен веществ, ведёт к непродуктивному сжиганию запасов гликогена и жиров в организме, а это, в свою очередь, приводит к повышенному выделению тепла и пота, а также к учащённому сердцебиению (тахикардии). Многие запрещённые средства для похудения содержат в своём составе гормоны щитовидной железы. От использования подобных препаратов лучше воздержаться, так как последствия их пагубного влияния на сердце могут оказаться плачевными.
Болезни щитовидной железы
Болезни щитовидной железы могут приводить как к повышенному, так и к пониженному синтезу гормонов. Например, пониженное содержание йода в пище приводит к развитию эндемического зоба. Это не всегда приводит к нарушению функции щитовидной железы и представляет определённые трудности для лабораторной диагностики. Опухолевые заболевания щитовидной железы, за исключением С-клеточной карциномы, ведущей к повышенному синтезу кальцитонина, тоже не диагностируются лабораторными методами.
Среди болезней щитовидной железы, сопровождающихся повышенным синтезом гормонов, отличают болезнь Базедова, которая характеризуется повышенной функцией этой железы. Внешне она проявляется, обычно, такими характерными признаками как пучеглазие (экзофтальм) и увеличением щитовидной железы в размерах . На фоне общего истощения организма из-за повышенного обмена веществ, часто наблюдаются ещё и психические расстройства, снижение веса, тахикардия, боли в области сердца, потливость и диарея. Эта болезнь относится к аутоиммунным заболеваниям и вызвана выработкой антител, стимулирующих щитовидную железу к неконтролируемому синтезу гормонов. Эти антитела носят название антитела рецепторов щитовидной железы (TRAK). Они имеют сродство к рецепторам тиреотропного гормона, повышающего выработку гормонов щитовидной железы. Таким образом, соединяясь с рецепторами щитовидной железы, эти антитела способствуют повышенному и не контролируемому синтезу гормонов. Диагностическими критериями болезни может служить повышенная концентрация антител против рецепторов щитовидной железы в сыворотке крови и пониженная концентрация гормона ТТГ. Кроме того, у 30% больных базедовой болезнью обнаруживаются антитела против тиреоглобулина.
Ещё одной болезнью, ведущей к повышению синтеза гормонов щитовидной железы, является тиреотоксикоз или доброкачественная опухоль этой железы. Зачастую, она является следствием перенесённого вирусного или бактериального воспаления. Железа, в этом случае, содержит гипертрофированные островки, обладающие способностью к повышенному синтезу гормонов. При этом концентрация TSH в крови тоже понижена, но антител против рецепторов щитовидной железы (TRAK) не обнаруживается.
Гиперфункция щитовидной железы может до поры до времени находится в латентном состоянии и проявить себя серьёзно только тогда, когда в организм поступит избыточное количество йода (например, при введении контрастирующего вещества для рентгенологической диагностики). В этом случае, при попадании избыточного количества йода в организм, щитовидная железа реагирует повышенным синтезом гормонов, что может привести к тиреотоксическому кризу с риском для жизни больного. Поэтому перед каждым рентгенологическим обследованием с использованием контрастных веществ следует проводить лабораторное исследование проверки функции щитовидной железы.
Другая группа болезней щитовидной железы характеризуется её гипофункцией. Причин недостаточно продуктивной работы щитовидной железы может быть несколько. Например, врождённая неспособность щитовидной железы к синтезу достаточного количества гормонов, ведущая к развитию кретинизма. Для того, чтобы вовремя диагностировать заболевание, у новорождённых детей определяют уровень тиреотропного гормона ТТГ и гормона щитовидной железы Т4. Очень важно правильно интерпретировать полученные результаты. Повышенная концентрация тиреотропного гормона при пониженной концентрации Т4 говорит о дисфункции щитовидной железы и о необходимости лечения гормонами щитовидной железы для избежания задержки умственного и физического развития ребёнка. Причиной пониженной концентрации Т4 при нормальной концентрации ТТГ может быть недостаточная концентрация тироксин-связывающего белка. Низкий уровень гормонов Т4 и ТТГ говорит о дисфункции гипофиза или гипоталамуса.
Причиной гипотиреоза у взрослых может быть хроническое воспаление щитовидной железы. Болезнь носит название синдрома Хашимото и относится к разряду аутоиммунных болезней. Внешним проявлением болезни Хашимото является микседема. У 70-80 % таких больных в крови обнаруживаются антитела против тиреоглобулина (аnti-Тg). Лабораторная диагностика и контроль за протеканием заболевания включают в себя также и определение антител против рецепторов ТТГ (TRAK) и антител против вырабатываемого щитовидной железой фермента пероксидазы (анти-ТПО).
Диагностика заболеваний щитовидной железы
Диагностика болезней щитовидной железы включает в себя определение многих параметров и зависит, в первую очередь, от поставленных лечащим врачом задач. При симптомах, указывающих на гипер- или гипофункцию щитовидной железы, в первую очередь следует проверить концентрацию тиреотропного гормона и Т4 (общий или свободный) в крови. Впрочем, для больных, страдающих гипофизарной недостаточностью, определение тиреотропного гормона для проверки функции щитовидной железы не имеет смысла. При интерпретации результатов анализа не следует также забывать о том, что только свободная часть гормонов, не связанных с белковыми молекулами, обладает биологической активностью. Например, в период беременности повышается концентрация в крови тироксин-связывающего глобулина (ТВG), что приводит к повышению концентрации в крови общего количества Т4. При этом свободная часть гормона остаётся неизменной.
Ещё одним аспектом, который не следует упускать из виду при интерпретации результатов, является то, что время полураспада гормона Т3 короче, чем Т4. Поэтому определение его имеет смысл при диагностике гиперфункции щитовидной железы. Концентрация Т3 возрастает заметнее, что даёт возможность более ранней диагностики гиперфункции щитовидной железы. У некоторых больных концентрация гормона Т4 остаётся при этом в норме.
Кроме того, на концентрацию гормонов щитовидной железы могут влиять некоторые медикаменты. Аспирин, например, повышает концентрацию fT4. Гепарин и антиконвульсивные препараты (фенитоин, карбамацепин, фенобарбитал) повышают концентрацию fT3 и fT4. Препараты лития могут привести к развитию зоба и гипофункции щитовидной железы. Амиодарон может приводить как к увеличению, так и снижению уровня Т3 и Т4 в крови.
К болезням щитовидной железы относятся также и раковые заболевания. Медуллярная карцинома характеризуется повышением концентрации кальцитонина в крови. Рак щитовидной железы приводит к повышенной концентрации тиреоглобулина, белка, который вырабатывается только в щитовидной железе. Тиреоглобулин определяют также после резекции щитовидной железы, чтобы определить, насколько успешно прошла операция.
Лечение больных с гипофункцией щитовидной железы часто проводится при помощи препаратов гормона Т4. Доза вводимого гормона в процессе лечения меняется. При этом тиреотропному гормону требуется около 8 недель для того, чтобы приспособиться к новым показателям концентрации гормонов щитовидной железы. В это время гормональный статус больного можно определить только по концентрации Т4 в крови.
Здраствуйте. Помогите, пожалуйста: т3св — 2,0, т4св — 9,3, Ат к ТПО — 463, ТТГ — 14,9. Принимал месяц л-тироксин по-немножку до 0.75. Не могу — слабость, потливость еще хуже, чем было. Не пью 2 дня, не знаю, что делать дальше, как убрать слабость. Не работаю 3 года. Все эти 3 года болел желудок: эрозии, гастрит, лечение не помогало. Теперь сказали — гипотиреоз. Может не от гормонов, раз не помогает л-тироксин? Заранее благодарю.
Как видно из Вашего сообщения, Вы совсем запутались в Ваших болезнях и пытаетесь заниматься самолечением, не зная толком, что следует лечить и как. Настоятельно советуем обратиться к эндокринологу. Судя по результатам анализов у Вас действительно гипотиреоз, вызванный по всей видимости аутоиммунным процессом. Лечение гипотиреоза определяется в первую очередь причинами, его вызвавшими. Если Вам были прописаны гормоны щитовидной железы, то следует строго придерживаться дозировки, которую указал врач, регулярно проверяя при этом функцию щитовидной железы. Что касается Ваших проблем с желудком, то это совсем другая история. С этим необходимо обращаться к гастроэнтерологу. Кроме того, нужно помнить о том, что одними таблетками существенно изменить что-то к лучшему невозможно. Порой необходимо полностью поменять образ жизни и питания и не ожидать при этом мгновенных улучшений.
Планирую вторую беременность, один яичник не работает после оперативного вмешательства удаляли кисту,постоянно вечером поднимается температура где то 37,1, постоянная усталость сдала анализы.Подскажите, что делать дальше, стоит ли лечиться , или у меня все в норме?
результаты исследования ИФА Гормоны
Тиреотропный гормон (ТТГ) 1,07 мкМЕ/мл
Тироксин (Т4 свободный)15,37 пмоль/л
Трийодтиронин (Т3 свободный)10,38 пмоль/л
Дегидроэпиандростерон-сульфат (ДГЭАС-С)1,57 мкг/мл
Тестотерон свободный 1,47 пг/мл
Если Вы чувствуете постоянную усталость, у Вас повышается температра, то это уже служит сигналом о том, что не всё в порядке. Это может говорить о наличии в организме каких-то воспалительных процессов (это можно проверить, сдав простые анализы крови на С-реактивный белок, РОЭ, формулу крови) или о том, что организм ещё не оправился после оперативного вмешательства (возможно стоит больше отдыхать или поменять что-то в образе жизни). Что касается концентрации гормонов щитовидной железы, возникает подозрение на наличие у Вас лёгкой формы изолированного Т3 гипертиреоза, если только повышенная концентрация Т3 не связанна с приёмом каких-либо препаратов. Мы советуем Вам обратиться к эндокринологу, он сможет поставить более точный диагноз, сделав УЗИ щитовидной железы. В любом случае это не является противопоказанием для беременности. Что касается андрогенов (тестостерон и ДГЭАС), то их концентрация тоже находится в пределах нормы и не должна препятствовать зачатию.
Здравствуйте, мне 57 лет.В 2008 году перенесла операцию по резекции правой доли щитовидной железы (узлованный коллоидный зоб). 2 раза в год сдаю анализ – тиреотропный гормон (ТТГ). Последний его показатель 2,3 мкЕд/мл. Принимаю эутирокс 12,5. Пожалуйста прокомментируйте результат анализа, заранее благодарна за ответ.
Концентрация тиреотропного гормона находится в пределах нормы. Не мешало бы при этом знать, какая концентрация свободного Т4 достигнута, так как целью гормональной терапии является приведение в норму гормонов щитовидной железы (Т3, Т4). Доза принимаемого гормонального препарата зависит от многих факторов: от самочувствия больного и от того, какой концентрации гормонов в крови стараются достичь. Вопросы связанные с дозировкой принимаемых гормонов необходимо все-таки решать с лечащим врачом, он видит динамику лечебного процесса, а это очень важно.
Здравствуйте! Планирую беременность, но получила вот такие результаты анализов: TSH 4,8 мМЕ/ л, FT4 — 43 нмоль/л, Анти-ТПО — 149 Ед/мл. Согласно эхоскопии V правой доли 8,8 см, левой 5,2 см, структура неоднородная, мелкоячеистая, эхогенность снижена, без очаговых образований. Скажите, пожалуйста, как это может отразиться на беременности, и нужно ли лечение? Спасибо!
Что-то не сходится в результатах Ваших анализов: либо неправильно указаны единицы измерения, либо результаты указаны не для fT4, а для общего Т4. Уточните результаты в лаборатории, в которой Вы сдавали анализы.
Здравствуйте! Сдала анализы ттг 17,500 ммбл/л (0,4000-4,000), т4св. 9,78 пмоль/л (10,29-24,45), пью эутирокс 75 уже семь лет. Надо ли повышать дозу? Сомневаюсь, т. к. у меня часто бьется сердце по утрам, чувство страха и врач сказал, что это признаки передозировки, но прибавь до 100 мг. Вот и не знаю, как мне поступить.
Вопросы с дозировкой назначенных лекарственных препаратов должен решать лечащий врач. Но учитывая реакцию со стороны сердца и нервной системы, а также то, что концентрация свободного Т4 пришла практически в норму (возможно для Вашего организма это и есть норма), попробуйте оставить приём препарата на том же уровне и понаблюдать за реакцией организма на протяжении 1-2 недель. Если тахикардия не прекратится, посоветуйтесь с кардиологом.
Здравствуйте ! После удаления щитовидной железы был назначен трийодтиронин, в данный момент в продаже отсутствует, чем можно заменить? Большое спасибо!
Возможен приём эутирокса (синтетический аналог тироксина, гормона щитовидной железы Т4). В тканях организма гормон Т4 превращается в более активный Т3 (трийодтиронин). В любом случае посоветуйтесь с лечащим врачом и после смены препарата сдайте анализы крови для проверки концентрации ТТГ и гормонов щитовидной железы.
Здравствуйте! У меня температура 37,2 не проходит уже 6 месяцев, после всех анализов и узи обнаружилось увеличение щитовидной железы. Вот мои результаты анализа гормонов.
Тиреотропный гормон (ТТГ) 1,63 мкМЕ/мл
Тироксин (Т4 свободный)12,64 пмоль/л
Ат к ТПО 17,75 МЕ/мл
Тиреоглобулин 13,65 нг/мл
Доктор назначил эутирокс 25 мг по 0,5 таблетки через день. Пью уже 2 месяца, но улучшения самочувствия и нормальной температуры так и нет.
Повышение температуры — это реакция на наличие в организме воспалительного процесса, а вот какого именно, должен выяснить Ваш лечащий врач. Теоретически, наличие воспаления в тканях щитовидной железы тоже может привести к подъёму температуры, но не обязательно. Увеличение щитовидной железы — это не диагноз, важно знать, почему она увеличена, так как от этого зависит выбор лечения.
Здравствуйте. Сдала анализ на ТТГ, результат 0,01. Что делать?
Здравствуйте, у моей мамы (69 лет) такие результаты: TSH — 17, FT — 13, Анти-ТПО — 31. Можете ли Вы что-нибудь сказать по поводу лечения и, возможно, диагноза. Спасибо.
К сожалению, Вы предоставили не полную информацию по анализам: отсутствуют единицы измерения и неясно, анализ какого гормона щитовидной железы производился — fT3 или fT4.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста: результат анализа ТТГ 4,5. Гинеколог назначил лечение уреаплазмы антибиотиком (вальпрофен). Влияет ли прием антибиотиков на уровень ТТГ? Планирую консультацию эндокринолога. Через какое время после приема антибиотиков это лучше сделать? Заранее спасибо за ответ!
Добрый день. Антибиотики не влияют на уровень ТТГ в крови. К эндокринологу можно идти уже сейчас, лечение уреаплазмы этому не помеха.
Здравствуйте. Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы. Результат анализов: ТТГ- 4,0 мМЕ/л, Анти ТПО- 5 МЕ/мл. Принимаю эутирокс с ноября. Ощущение комка в горле, сильно потею. Что делать? Большое спасибо.
Здравствуйте, Светлана!
Судя по результатам анализов у Вас — гипотиреоз. Вам необходимо проконсультироваться у эндокринолога по поводу дальнейшего лечения (возможно, он изменит дозировку эутирокса).
Здравствуйте. Мне 24 г., М. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов:
Т4 св. — 1.33 нг/дл
ТТГ — 2.65 мкМЕ/мл
АТПО — 11.75 МЕ/мл
АТТГ — 16.73 МЕ/мл
Спасибо.
У Вас все показатели находятся в пределах нормы, беспокоиться не о чем.
Здравствуйте! Мне 59лет, сдала кровь на гормоны щитовидной железы, результат такой: ТТГ 11,13 мЕд/л, Т3 своб. 8,45пмоль/л, Т4 своб. 12,04 пмоль/л, АТ к ТПО 926, СОЭ 35. Можете ли сказать что-либо по результатам анализов и возможного диагноза, собираюсь на прием к эндокринологу. Спасибо.
Добрый день, Ирина. Результаты Ваших анализов не совсем типичны, поэтому для постановки окончательного диагноза требуется консультация врача-эндокринолога. Со своей стороны выскажем мнение о том, на что указывают подобные результаты. Поскольку концентрация свободных гормонов щитовидной железы Т3 и Т4 находится в пределах нормы (Т3 слегка повышен), то это значит, что функция щитовидной железы не нарушена. С другой стороны концентрация гормона гипофиза ТТГ почти в 4 раза превышает норму, причин этому может быть несколько: периферическая устойчивость к гормонам щитовидной железы, латентная (скрытая) форма гипотиреоза, аутоиммунный тиреоидит (особенно при наличии антител к пероксидазе щитовидной железы, а у Вас они повышены — АТ к ТРО 926) или нарушение функции гипофиза, синтез гормонов которого вышел из под контроля. Разобраться во всех этих возможных вариантах должен эндокринолог, возможно ему понадобится для этого ряд дополнительных обследований. Повышенное СОЭ (35) говорит о наличии в организме воспалительного процесса.
Здравствуйте! Мне 31 год, позади 2 беременности. Во время второй беременности была увеличена щитовидная железа. Период кормления грудью второго ребёнка — почти 2 года. 4 месяца не кормимся, сдала кровь на гормоны и сделала узи щитовидной железы — узлов нет, не увеличена, обнаружены диффузные изменения ЩЖ. Результаты анализов:
ТТГ — 6,5 мкМЕ/мл при норме 0,4-4 мкМЕ/мл
Т4-свободный — 13,2 пимоль/л, при норме 9,0-22,2 пимоль/л
а/т к ТПО -0,0 Ед/мл
Врач говорит, что видимых нарушений нет, назначил йодомарин 100.
Планирую в будущем беременность, прокомментируйте, пожалуйста, всё ли нормально. Спасибо
Ваши анализы указывают на скрытый (латентный) гипотиреоз. Это не должно быть помехой беременности. Кроме йодомарина в дневной рацион питания можно добавить продукты, содержащие большое количество йода: морскую рыбу и морскую капусту. Кроме того, периодически необходимо проверять уровень гормонов ТТГ и Т4, особенно во время беременности.
И ещё одна проблема, извините, лишний вес (примерно 10-12 кг) стоит на месте, что бы я не предпринимала. Могут ли мои нарушения в работе ЩЖ быть этому причиной? Ещё раз спасибо.
Гипофункция щитовидной железы может стать причиной повышения веса. Проконсультируйтесь у эндокринолога.
Здравствуйте. Мне 46 лет, сдала анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ 4,51 мкМЕ\мл, общий Т3 — 1,83 нмоль\л, свободный Т4 0,67 нг\дл, Анти ТПО 12,02 IU\ml. Дополнительно прошла УЗИ: правая доля 4,2 см, ширина 1,0, ПЗР 1.3 см, контуры ровные, объем 2,6 см3; левая доля 4,4 см, ширина 1,3 см, ПЗР 1,1 см, контуры ровные, объем 3,0 см3. Заключение — дифузная гипоплазия щитовидной железы, в левой доле узловые образования. Подскажите пожалуйста, какого лечения мне придерживаться.
Добрый день, Айгуль. Результаты Ваших биохимических анализов указывают на лёгкую степень гипотиреоза. Лечение должен назначить эндокринолог. Возможно, будет достаточно принимать йодомарин, употреблять больше продуктов содержащих йод (морскую рыбу, морскую капусту) и отдыхать на море. Может быть, эндокринолог сочтёт необходимым назначить Вам приём препаратов, содержащих гормоны щитовидной железы. Гормональные препараты можно принимать только по назначению врача.
Здравствуйте , я переболела пневмонией проходила лечение антибиотиками и физиопроцедурами с калий йодом, в больнице сделала узи щж, показало незначительные изменения, сдала кровь на гормоны: ТТГ был 15.23, Т св. 12.32, антитела 0. Через 3 недели пересдала: гормоны ТТг — 4,6. Что это может быть, скачки гормона ? Спасибо.
На Ваш вопрос ответить сложно, так как данные представлены Вами не в полном объёме и описано всё очень сумбурно. Проверялась ли функция щитовидной железы до лечения с йодидом калия, какие при этом были результаты? Концентрацию какого гормона щитовидной железы измеряли: св. Т3 или св. Т4 и в каких единицах? Какой была концентрация гормонов щитовидной железы через три недели и принимали ли Вы в этот период какие-либо препараты? Концентрация гормонов просто так не скачет, всему есть своя причина.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, может ли период лактации влиять на количество гормонов ЩЖ. У меня ТТГ 0,02, все остальное в норме.
Столь низкая концентрация тиреотропного гормона указывает на гиперфункцию щитовидной железы и не связана с периодом лактации. Мы советуем Вам обратиться к эндокринологу, сделать УЗИ щитовидной железы и проверить концентрацию св. Т4.
Здравствуйте. Я сдавала на гормоны я так поняла они все кроме ттг повышены, не могли бы вы подсказать что у меня Антитела к ТПО 220.33 МЕ/мл, Кортизол 1345.60 нмоль/л, Пролактин 1315.10 мМЕ/л, ТТГ 3.34 мкМЕ/мл
Подсказать, что у Вас, мы не можем, так как непонятно, в какой период цикла сдавались анализы, по какой причине, симптомы и т.д. Концентрация пролактина, например, колеблется в зависимости от периода цикла, концентрация кортизола зависит от времени суток, может также существенно повышаться в период стресса, инфекционных заболеваний и мн. др. Антитела к ТПО рассматривают только в связи с нарушением функции щитовидной железы. Хоть концентрация ТТГ и находится в пределах нормы, но поскольку это верхние пределы нормы и концентрация антител к ТПО повышена, мы бы советовали Вам обратиться к эндокринологу, сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализ на гормоны щитовидной железы (свободного Т4 и свободного Т3).
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, диагноз при анализе:
ТТГ ОМС 5,5;
св. Т4 х/р 12,3;
пролактин х/р 12,3;
кортизол х/р 719;
тестостерон жен. Х/р 1,5;
17ОНП х/р -5,4 кмоль;
и симптомах: вялость, сонливость, быстрая утомляемость, сухость кожи, комедоны по всему телу, появление седых волос, пигментация в области груди, живота и паха, интенсивный рост волос на лице, недостаточный вес.
Повышенная концентрация ТТГ и некоторые из указанных Вами симптомов могут указывать на наличие гипофункции щитовидной железы. Дать какое-либо разъяснение по поводу остальных анализов мы не можем, так как Вы не указали ни единиц измерения, ни в какой период цикла были сделаны анализы, ни Ваш возраст, а для тестостерона необходимо также знать, концентрацию какой формы гормона измеряли (свободной или связанной). За дальнейшими разъяснениями советуем Вам обратиться к эндокринологу.