Щитовидная железа
Щитовидная железа (glandula thyroidea) — самая крупная из всех эндокринных желез человека. Состоит она из правой и левой доли, соединённых между собой перешейком. Многочисленные полости железы, фолликулы, выстланы эпителиальной тканью, обладающей способностью синтезировать гормоны.
Гормоны щитовидной железы
Эпителиальные клетки щитовидной железы синтезируют два гормона: тетрайодтиронин (тироксин или Т4) и трийодтиронин (Т3). Кроме того в С-клетках щитовидной железы синтезируется кальцитонин, гормон пептидной природы, состоящий из 32 аминокислот, который регулирует концентрацию кальция в крови. Для синтеза первых двух гормонов щитовидной железы, тетра- и трийодтиронина, клеткам щитовидки необходим йод и аминокислота тирозин. В фолликулах щитовидной железы гормоны связаны с белком тиреоглобулином, который играет незаменимую роль в иодировании L-тирозина. После того как гормоны попадают в кровь, транспортными белками для них служат тироксинсвязывающий глобулин и альбумин. И только 0,05 % гормона Т4 и 0,5 % гормона Т3 (по другим данным 0,02% Т4 и 0,2% Т3) находятся в крови в свободном состоянии. Свободные гормоны щитовидной железы в лабораторной диагностике обозначают также как fT4 и fT3.
Синтез и выделение гормонов щитовидной железы в большой мере регулируется гландотропным гормоном гипофиза — тиреотропином ТТГ(TSH — Thyreoidea-stimulierende Hormon). ТТГ повышает синтез гормонов Т4 и Т3 и их выделение в кровь. Кроме того, этот регуляторный гормон способствует росту и увеличению числа клеток щитовидной железы. Количество синтезируемого гипофизом ТТГ тоже, в свою очередь, подвержено регуляции со стороны гормона гипоталамуса — тиреотропин-рилизинг-гормона ТРГ(Thyreotropin-Relising- Hormon). Работа же гипоталамуса и гипофиза контролируется мозжечком и большим мозгом. Регуляция синтеза гормонов щитовидной железы происходит частично и в клетках организма, на которые направлено действие этих гормонов. В клетках-мишенях происходит дейодирование гормона Т4 до гормона Т3 и биологически неактивной его формы обратного-Т3 (reversem T3, rT3). Через регуляцию соотношения концентраций Т3 и rТ3 клетки способны на тонкую регуляцию гормональной активности.
Рецепторы гормонов щитовидной железы, играющих важнейшую роль в клеточном обмене веществ, росте и развитии тканей, содержит почти каждая клетка нашего организма. Суммируя вышесказанное, можно сделать вывод, что синтез гормонов щитовидной железы зависит от многих факторов. С одной стороны, это наличие в организме достаточного количества йода и аминокислоты тирозина, с другой — многоступенчатая регуляция со стороны нервной системы, а также тонкая внутриклеточная регуляция. Низкая концентрация fT4 и fT3 в крови стимулирует выработку ТРГ и ТТГ, повышающих концентрацию свободных гормонов щитовидной железы. Достаточная или повышенная концентрация fT4 и fT3 наоборот тормозит синтез регулирующих гормонов ТРГ и ТТГ.
В нормальной физиологической концентрации гормоны щитовидной железы способствуют повышению синтеза белков в организме т. е. обладают анаболическим действием. Они повышают также дыхательную активность и, таким образом, насыщенность клеток кислородом. Всё это способствует готовности организма к физическим нагрузкам. Кроме того, эти гормоны стимулируют рост костей в длину и функциональное развитие головного мозга. Поэтому определение концентрации гормонов щитовидной железы у новорождённых, является важным фактором в диагностике кретинизма.
Гипофункция щитовидной железы в зрелом возрасте ведёт к развитию такого заболевания, как микседема. Женщины подвержены этому заболеванию чаще чем мужчины. Заболевание характеризуется нарушением жирового и водно-солевого обмена веществ. У больных наблюдаются отёки, патологическое ожирение, сухость кожи, выпадение волос, понижается температура тела, повышается сахар в крови, могут отмечаться мозговые нарушения и проблемы психического характера. К счастью, лечение препаратами щитовидной железы приводит к хорошим результатам.
Если концентрация гормонов щитовидной железы повышена — это способствует повышению расщепления белков, т. е. проявляется катаболическое действие этих гормонов. Повышенная концентрация гормонов fT4 и fT3 повышает обмен веществ, ведёт к непродуктивному сжиганию запасов гликогена и жиров в организме, а это, в свою очередь, приводит к повышенному выделению тепла и пота, а также к учащённому сердцебиению (тахикардии). Многие запрещённые средства для похудения содержат в своём составе гормоны щитовидной железы. От использования подобных препаратов лучше воздержаться, так как последствия их пагубного влияния на сердце могут оказаться плачевными.
Болезни щитовидной железы
Болезни щитовидной железы могут приводить как к повышенному, так и к пониженному синтезу гормонов. Например, пониженное содержание йода в пище приводит к развитию эндемического зоба. Это не всегда приводит к нарушению функции щитовидной железы и представляет определённые трудности для лабораторной диагностики. Опухолевые заболевания щитовидной железы, за исключением С-клеточной карциномы, ведущей к повышенному синтезу кальцитонина, тоже не диагностируются лабораторными методами.
Среди болезней щитовидной железы, сопровождающихся повышенным синтезом гормонов, отличают болезнь Базедова, которая характеризуется повышенной функцией этой железы. Внешне она проявляется, обычно, такими характерными признаками как пучеглазие (экзофтальм) и увеличением щитовидной железы в размерах . На фоне общего истощения организма из-за повышенного обмена веществ, часто наблюдаются ещё и психические расстройства, снижение веса, тахикардия, боли в области сердца, потливость и диарея. Эта болезнь относится к аутоиммунным заболеваниям и вызвана выработкой антител, стимулирующих щитовидную железу к неконтролируемому синтезу гормонов. Эти антитела носят название антитела рецепторов щитовидной железы (TRAK). Они имеют сродство к рецепторам тиреотропного гормона, повышающего выработку гормонов щитовидной железы. Таким образом, соединяясь с рецепторами щитовидной железы, эти антитела способствуют повышенному и не контролируемому синтезу гормонов. Диагностическими критериями болезни может служить повышенная концентрация антител против рецепторов щитовидной железы в сыворотке крови и пониженная концентрация гормона ТТГ. Кроме того, у 30% больных базедовой болезнью обнаруживаются антитела против тиреоглобулина.
Ещё одной болезнью, ведущей к повышению синтеза гормонов щитовидной железы, является тиреотоксикоз или доброкачественная опухоль этой железы. Зачастую, она является следствием перенесённого вирусного или бактериального воспаления. Железа, в этом случае, содержит гипертрофированные островки, обладающие способностью к повышенному синтезу гормонов. При этом концентрация TSH в крови тоже понижена, но антител против рецепторов щитовидной железы (TRAK) не обнаруживается.
Гиперфункция щитовидной железы может до поры до времени находится в латентном состоянии и проявить себя серьёзно только тогда, когда в организм поступит избыточное количество йода (например, при введении контрастирующего вещества для рентгенологической диагностики). В этом случае, при попадании избыточного количества йода в организм, щитовидная железа реагирует повышенным синтезом гормонов, что может привести к тиреотоксическому кризу с риском для жизни больного. Поэтому перед каждым рентгенологическим обследованием с использованием контрастных веществ следует проводить лабораторное исследование проверки функции щитовидной железы.
Другая группа болезней щитовидной железы характеризуется её гипофункцией. Причин недостаточно продуктивной работы щитовидной железы может быть несколько. Например, врождённая неспособность щитовидной железы к синтезу достаточного количества гормонов, ведущая к развитию кретинизма. Для того, чтобы вовремя диагностировать заболевание, у новорождённых детей определяют уровень тиреотропного гормона ТТГ и гормона щитовидной железы Т4. Очень важно правильно интерпретировать полученные результаты. Повышенная концентрация тиреотропного гормона при пониженной концентрации Т4 говорит о дисфункции щитовидной железы и о необходимости лечения гормонами щитовидной железы для избежания задержки умственного и физического развития ребёнка. Причиной пониженной концентрации Т4 при нормальной концентрации ТТГ может быть недостаточная концентрация тироксин-связывающего белка. Низкий уровень гормонов Т4 и ТТГ говорит о дисфункции гипофиза или гипоталамуса.
Причиной гипотиреоза у взрослых может быть хроническое воспаление щитовидной железы. Болезнь носит название синдрома Хашимото и относится к разряду аутоиммунных болезней. Внешним проявлением болезни Хашимото является микседема. У 70-80 % таких больных в крови обнаруживаются антитела против тиреоглобулина (аnti-Тg). Лабораторная диагностика и контроль за протеканием заболевания включают в себя также и определение антител против рецепторов ТТГ (TRAK) и антител против вырабатываемого щитовидной железой фермента пероксидазы (анти-ТПО).
Диагностика заболеваний щитовидной железы
Диагностика болезней щитовидной железы включает в себя определение многих параметров и зависит, в первую очередь, от поставленных лечащим врачом задач. При симптомах, указывающих на гипер- или гипофункцию щитовидной железы, в первую очередь следует проверить концентрацию тиреотропного гормона и Т4 (общий или свободный) в крови. Впрочем, для больных, страдающих гипофизарной недостаточностью, определение тиреотропного гормона для проверки функции щитовидной железы не имеет смысла. При интерпретации результатов анализа не следует также забывать о том, что только свободная часть гормонов, не связанных с белковыми молекулами, обладает биологической активностью. Например, в период беременности повышается концентрация в крови тироксин-связывающего глобулина (ТВG), что приводит к повышению концентрации в крови общего количества Т4. При этом свободная часть гормона остаётся неизменной.
Ещё одним аспектом, который не следует упускать из виду при интерпретации результатов, является то, что время полураспада гормона Т3 короче, чем Т4. Поэтому определение его имеет смысл при диагностике гиперфункции щитовидной железы. Концентрация Т3 возрастает заметнее, что даёт возможность более ранней диагностики гиперфункции щитовидной железы. У некоторых больных концентрация гормона Т4 остаётся при этом в норме.
Кроме того, на концентрацию гормонов щитовидной железы могут влиять некоторые медикаменты. Аспирин, например, повышает концентрацию fT4. Гепарин и антиконвульсивные препараты (фенитоин, карбамацепин, фенобарбитал) повышают концентрацию fT3 и fT4. Препараты лития могут привести к развитию зоба и гипофункции щитовидной железы. Амиодарон может приводить как к увеличению, так и снижению уровня Т3 и Т4 в крови.
К болезням щитовидной железы относятся также и раковые заболевания. Медуллярная карцинома характеризуется повышением концентрации кальцитонина в крови. Рак щитовидной железы приводит к повышенной концентрации тиреоглобулина, белка, который вырабатывается только в щитовидной железе. Тиреоглобулин определяют также после резекции щитовидной железы, чтобы определить, насколько успешно прошла операция.
Лечение больных с гипофункцией щитовидной железы часто проводится при помощи препаратов гормона Т4. Доза вводимого гормона в процессе лечения меняется. При этом тиреотропному гормону требуется около 8 недель для того, чтобы приспособиться к новым показателям концентрации гормонов щитовидной железы. В это время гормональный статус больного можно определить только по концентрации Т4 в крови.
Добрый день!
Год назад мне поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит.
04.04.2011: Т4- 12,35; ТТГ — 11, 43
Лечение назначили — 50 мкг эутирокса. Повторные анализы.
17.01.2012: ТТГ — 5,66 (!)решила через пару месяцев повторить анализ.
11.04.2012:
Т3 — 5,05
Т4 — 14, 23
ТТГ — 4,43 (!)
Подскажите пожалуйста, есть ли необходимость увеличения дозы эутирокса (до 75 мкг)?
Спасибо.
Мы рекомендуем Вам (если есть такая возможность) сдать кровь на анализ для определения концентрации свободного Т4. Этот показатель не зависит от концентрации тироксин-связывающих белков и более точно характеризует функцию щитовидной железы.
Дозу эутирокса нельзя повышать самому без предписаний лечащего врача, так как передозировка может привести к крайне серьёзным проблемам с сердечно-сосудистой системой. В процессе лечения и приема препарата рекомендуем периодически контролировать концентрацию свободного Т4 (fT4) в крови.
Спасибо!
Добрый день! у меня высокий пролактин, назначили сдать ТТГ,Т3,Т4,АТ к ТПО, вот такие результаты:
ТТГ 1,57
Т3 4,48
Т4 15,82
АТ к ТПО 24,64
Это норма или нет? Спасибо за ответ!
Вы не указали, в каких единицах были произведены измерения и была ли определена общая концентрация гормонов Т3, Т4 или концентрация не связанных (свободных) гормонов Т3, Т4. Без этого мы не сможем правильно ответить на Ваш вопрос.
Вы не указали, в каких единицах были произведены измерения и была ли определена общая концентрация гормонов Т3, Т4 или концентрация не связанных (свободных) гормонов Т3, Т4. Без этого мы не сможем правильно ответить на Ваш вопрос.
Скажите, пожалуйста, нужно ли бить тревогу? Нужно ли повышать дозу эутирокса?
Полтора года назад поставлен диагноз АИТ с узлообразованием (тогда ТТГ был 4,1 при норме 0,35-4,0. А Т4 свободный был 7,94 при норме 11,5-22,7). Назначен приём 25 мкг эутирокса. Принимаю каждое утро за 30 минут до еды. ТТГ снизился через 2 месяца до 1,62. Недавно снова сдала ТТГ, результат плохой — 7. Нужно ли сдать Т4 свободный? И что вообще делать дальше? Сейчас мой эндокринолог в отпуске. Я в растерянности.
Заранее спасибо за ответ.
Самому повышать дозу приёма эутирокса не стоит, это должен сделать Ваш врач, если посчитает необходимым. Для контроля желательно сдать кровь на определение концентрации свободного Т4 и дождаться возвращения из отпуска лечащего врача.
Добрый день! Подскажите хорошую лабораторию сдачи анализов на гормоны щ.ж. в г.СПб.Спасибо.
Такой информацией мы, к сожалению, не располагаем.
Т3-10,4 пмоль,литр Т4-28 пмоль,литр,1 ТТГ-0,1мк МЕ,мл АНТИ -ТПО 38,6 МЕ,мл что это всё значит подскажите пож.
Результаты анализов говорят о наличии гипертиреоза, то есть гиперфункции щитовидной железы. Одной из причин гипертиреоза может быть болезнь Базедова, дальнейшей диагностикой и лечением должен заниматься эндокринолог.
Добрый день. Я очень худая при достаточном и здоровом питании, и очень сильно устаю — во второй половине буквально валюсь с ног. Сдала анализы на гормоны щитовидной железы. ТТГ 0,9, Т4 128. Прокомментируйте, пожалуйста, показатели — совершенно не у кого спросить, всё ли в порядке. Спасибо заранее.
Анастасия, практически невозможно комментировать результаты анализов, если неизвестно, в каких единицах были сделаны измерения. Уточните, пожалуйста, в каких единицах указаны результаты анализа.
Если предположить, что концентрация гормона щитовидной железы Т4 указана в нг/мл, то результаты ваших анализов указывают на гипертиреоз (гиперфункцию щитовидной железы). Гипертиреоз ведёт к ускоренному обмену веществ и, как следствие этого, худобе. Для дальнейшего прояснения ситуации Вам необходимо обратиться к эндокринологу. УЗИ и сдача анализов на наличие антител против ТПО и к рецепторам ТТГ помогут правильно поставить диагноз.
Добрый день,у меня узловой зоб, гормоны сдаю каждый год для контроля. Вот результаты
2010 г.:ТТГ-1,4 мкМЕ/мл, Т4-16,0 пмоль/л;
2011: ТТГ-1,5мкМЕ/мл, Т4-16,7пмоль/л,
2012: ТТГ-0,8 мкМЕ/мл, Т4-21,0 пмоль/л.
Никакого лечения не получаю, единственное, что назначили — йодомарин. Очень худая. Может быть вы что-нибудь подскажете. Заранее спасибо!
Узловой зоб может носить различный характер и может быть вызван многими причинами. Диагностику проводят, как правило, при помощи УЗИ. При наличии холодных узлов большого размера (гормонально неактивных) дополнительно проводят биопсию для выяснения их доброкачественности. Если холодные узлы носят доброкачественный характер, то лечение заключается в назначении препаратов йода (что и было сделано в Вашем случае) или гормонов щитовидной железы. Как дополнение к лечению рекомендовано посещение морских курортов и диета, включающая большое количество морепродуктов.
При злокачественном характере узлов прибегают к их оперативному удалению.
Судя по результатам Ваших анализов, концентрация гормона щитовидной железы находится в норме (если это свободный Т4), поэтому, возможно, имеет смысл прекратить приём йодомарина, учитывая то, что у Вас низкий вес. В любом случае проконсультируйтесь у хорошего эндокринолога и продолжайте проходить контрольное обследование щитовидной железы (анализы на гормоны и УЗИ) минимум раз в год.
Здравствуйте, что вы можете сказать по результатам:
Т3 св. 3,20 пг/мл
Т4 св. 18,37 пмоль/л
ТТГ 1,2761 мМЕ/мл.
Эндокринолог поставила диагноз АИТ, т.к. анализ антитела ТПО=392,7 (N 0-30).
Не могли бы сказать связаны ли с этим частые простудные заболевания, аллергия, т.к. последний год они повторяются каждый месяц, особенно обострения бывают с приходом менструального цикла. Не могли вы подсказать, что делать в данной ситуации? Если пропить курс лекарств, может ли восстановиться иммунная система? Я записалась к эндокринологу, но мне интересно и ваше мнение. Спасибо!
Здравствуйте! Результаты Ваших анализов действительно указывают на наличие гипертиреоза, вызванного синтезом антител против пероксидазы щитовидной железы. Перечисленные Вами проблемы (аллергия, простуды) не являются следствием этого, скорее в основе как гипертиреоза, так и этих болезней лежит общий разлад иммунной системы, она работает «слишком хорошо» — вырабатывает антитела не только против возбудителей болезней и чужеродных тел, но и против клеток собственного организма.
Одноразовым лечебным курсом полностью решить эту проблему, скорее всего, не получится. Возможно, понадобится радикально изменить образ жизни (больше двигательной активности, закаливание и т. д.) и питание.
большое спасибо за консультацию, будем менять образ жизни=)
здравствуйте! помогите пожалуйста разобраться,сделала узи щитовидной железы правая доля 15,7 левая доля 2,5 переешек 3,6.В правой зоне образование 29*20.Результаты анализов ТТГ — 5,02мкМЕ/мл(норма 0,23-3,5)Т4своб. 1,28 нг/дл (норма 0,8-1,9)Мне 40 лет,вес 58-60 когда поправляюсь,не могу похудеть,в области шеи кадык или какоето образование.Благодарю заранее.
Нашим профилем является лабораторная диагностика, поэтому комментировать мы можем только результаты анализов. Исходя из них у Вас начальная стадия гипотиреоза (гипофункции щитовидной железы), на этой стадии заболевания концентрация гормонов щитовидной железы обычно находится в норме, так как их выработка стимулируется повышенным содержанием гормона гипофиза ТТГ. Причиной гипотиреоза во многих случаях является аутоиммунное заболевание. В дальнейшей диагностике врачу может помочь определение в крови аутоиммунных антител (АТПО, антител к рецепторам тиреотропного гормона и АТГ). Проблемы с лишним весом также могут быть обусловлены гипофункцией щитовидки, так как этот эндокринный орган руководит обменными процессами в организме. В любом случае Вам необходимо обратиться к эндокринологу.
все понятно,а прокомментировать результаты анализов ТТГ,и Т4своб. можно.
Ваш гипофиз вынужден вырабатывать больше тиреотропного гормона ТТГ (гормона стимулирующего работу щитовидной железы) для того, чтобы компенсировать низкую производительность щитовидки. Гипофизу это пока удаётся и концентрация гормона щитовидки находится в пределах норы. Но если функциональные способности щитовидки будут падать, и гипофиз дальше не сможет это компенсировать (его резервные мощности будут исчерпаны), тогда наступит состояние гипотиреоза или гипофункции щитовидной железы.
Добрый день. Женщина, 31 год, готовлюсь к ЭКО (отсутствуют трубы), кроме фолиевой к-ты ничего не пью. У меня следующая проблема: ТТГ 0,01(норма от 0,23), св.Т4 4,6 (норма выше 1,9), АТ к р.ТТГ 0,94. т.е. норма. Исключили ДТЗ, АТ к ТРО 24 (норма не выше 30), УЗИ щз в норме. т.е. совсем все хорошо и красиво, ЭКГ в норме, пульс и АД — тоже, ОАК в норме (СОЭ тоже), вес 75 при росте 173 (т.е. избыточный). Руки не трясутся, глаза не выпучиваются. Потею только (ВСД), нервная (халерик). Что это может быть? Два месяца назад ТТГ и св.Т4 были лучше: 0,10 и 2 соответственно. Можно ли мне беременеть или ждать восстановления функции ЩЖ? Спасибо.
Уважаемая Ксения, не проходили ли Вы в последнее время рентгенологическое обследование внутренних органов с использованием рентгеноконтрастных препаратов? Если да, то именно это могло вызвать повышение концентрации гормона Т4. Если нет, то результаты анализов указывают на гипертиреоз. Для дальнейшей диагностики которого необходимо обратиться к эндокринологу, пройти УЗИ и сдать анализ на наличие антител против рецепторов ТТГ. Экзофтальм (выпученные глаза) и тахикардия не являются обязательными симптомами гипертиреоза. Что касается ЭКО и Вашего желания забеременеть, то мы желаем Вам в этом всяческих успехов. Гипертиреоз не является противопоказанием для беременности, но в любом случае проконсультируйтесь ещё раз у специалиста.
Поправка:свТ4 норма верхней границы не выше 1,9 конечно.И еще: все остальные гормоны в норме.Это ФСГ,корт зол,прогестерон,пролактин,эстрадиол и тестестерон.
Гормоны — очень тонкая вещь. Их концентрация в организме (особенно перечисленных Вами гормонов) подвержена очень значительным колебаниям на протяжении дня, месячного цикла и т.д. Поэтому опытный врач при необходимости наблюдает концентрацию гормонов в динамике, то есть изменение их концентрации на протяжении определённого отрезка времени.
Здравствуйте! Девочке 16 лет, были задержки менструального цикла на 10-14 дней. По совету врача сделали анализ, получили следующие данные: fT3- 6,41, fT4-1,95, TSH-1,21. На какие показатели нужно обратить внимание?
Добрый день! Мне 36 лет, мне ставят диагноз — бесплодие 1 ст. Два года назад сдавала анализы: Т3св.- 2,58 пг/мл, Т4св.- 1,2 нг/дл, ТТГ — 0,52мкМЕ/мл. Назначили лечение: трийодтиронин 50 по 1/4 таблетки, эутирокс по 1т. Сейчас анализы повторно прошла. ТТГ — 0,002 мкМЕ/мл, Т4св-19,34 пмоль/л, Т3 — 1,97 нмоль/л. Скажите, пожалуйста, могу ли я забеременеть? Заранее спасибо!!!
Результаты анализов на концентрацию гормонов щитовидной железы, которые Вы сдавали 2 года назад были абсолютно нормальными, поэтому не понятно, почему был назначен трийодтиронин и эутирокс. В результатах последних анализов концентрация свободного Т4 находится тоже в пределах нормы, а концентрация ТТГ (из-за приёма эутирокса и трийодтиронина) понижена. Вам следует прекратить приём препаратов. Если эндокринолог всё же считает, что у Вас имеются проблемы со щитовидной железой, то рекомендуем Вам периодически контролировать её функцию.
К вопросу беременности щитовидная железа не имеет никакого отношения. По поводу выяснения причин бесплодия необходимо обратиться к гинекологу или в центр лечения бесплодия. Там проблему рассматривают в комплексе.
Добрый день, сегодня сделала узи щитовидной железы и очень расстроилась…эхогенность: изоэхогенная, эхоструктура:неоднородная.обнаружили 2 гипоэхогенных образования с ровными контурами 0,5*0,3 см, л/у- без особенностей. Заключение: УЗИ-множественных очаговых образований в обеих долях щитовидной железы.это опасно?
Здравствуйте! Наш профиль — лабораторная диагностика, поэтому мы можем только прокомментировать результаты тех или иных анализов. По поводу Вашей проблемы Вам необходимо обратиться к эндокринологу.
Нелличка,подскажите как обстоят ваши дела,у меня похожая ситуация,очень переживаю по этому поводу
Здравствуйте, помогите разобраться с результатани анализа. Врач прибежал ко мне домой и сказал, что у меня проблемы и нужно срочно к специалисту. T4 libre(свободный)10,1 pmol/L (norma 12,0-24,0 , TSN (Thyreostimuline)26.89 mU/L (norma 0,4-4,0), Tiroglobuline(Tg)0,1 mg/L (norma 0,7-84) si Ac TG+ : sous-estimation de la TG (Если недооценивают TG) перевод просто результаты анализа на французском
Исходя из показателей концентрации свободного Т4 и ТSH (TSN) у Вас гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз). Это означает, что щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Одной из наиболее часто встречающихся причин гипофункции щитовидки является хроническое воспаление щитовидной железы или болезнь Хашимото (Thyroïdite de Hashimoto). У 30-40% больных синдромом Хашимото обнаруживаются также антитела против тиреоглобулина (TG-Ac). Для окончательного выяснения причин гипотиреоза и для получения соответствующего лечения рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.
Исходя из показателей концентрации свободного Т4 и ТSH (TSN) у Вас гипофункция щитовидной железы (гипотиреоз). Это означает, что щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов. Одной из наиболее часто встречающихся причин гипофункции щитовидки является хроническое воспаление щитовидной железы или болезнь Хашимото (Thyroïdite de Hashimoto). У 30-40% больных синдромом Хашимото обнаруживаются также антитела против тиреоглобулина (TG-Ac). Для окончательного выяснения причин гипотиреоза и для получения соответствующего лечения рекомендуем Вам обратиться к эндокринологу.
Не наступает беременность: Высокий пролактин, не увеличивается эндометрий, а по гормонам щитовитки зашкаливают следующие:
ТТГ- 4,4
АТТГ- 220!
АтПО — 123!
Т4 — 160.
Прокомментируйте, пож-та именно ситуацию с гормонами щ.ж. Благодарю.
Для того, чтобы мы могли правильно оценить результаты анализов, укажите, пожалуйста, единицы измерений.
Здравствуйте! вот результаты моих анализов. ТГ — 356,1 (нг/мл, до 55). ТТГ — 0,52 (нкМЕ/мл, 0,23-3,4). Т3 — 1,65 (нмоль/л, 1 — 2,8). Т4 свободный — 17,8 (пмоль/л, 10-23,2). АТ к ТГ — 0,2 (МЕ/мл, до 60). АТ к ТПО МЕ/мл 3,6 (МЕ/мл, до 30). назначен йодокомб 75/150 1 раз в день утром. но я пока еще не начала принимать. т.к. лекарство было назначено до сдачи анализов. хотелось бы узнать ваше мнение по поводу назначения данного препарата, а также меня беспокоит большое число в анализе ТГ. врач пока занята — не пмогу попасть к ней на прием
Здравствуйте.
Хотела бы проконсультироваться. Сдавала анализы, ТТГ — 1,93мМЕ\л, Т4своб 18,7 пмоль\л, Т3своб 6,04 г\л. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов.
У МЕНЯ УЖЕ С 2000ГОДА ПОСЛЕ ПРТОЗИРОВАНИИ КЛАПАНОВ СЕРДЦА ДЕРЖАЛАСЬ ТЕМП К ВЕЧЕРУ37-38 2МЕСЕЦА ЧЕРЕЗ 6МЕСЯЦЕВ ОБНОРУЖИЛИ ВИЗУАЛЬНО И ПОТОМ АНАЛИЗЫ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДКИ ОЧЕНЬ ПОВЫШЕНЫ ПРИНИМАЛА МЕРКАЗОЛИЛ ПО СХЕМЕ ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ ПОНИЖАЛА ДОЗЫ ПОСТЕПЕНО ПОСТЕПЕННО УЛУЧШАЛАСЬ СОСТОЯНИЕ ХВАТАЛО ПРИМЕРНО НА6 МЕСЯЦЕВ ПОТОМ ВЫПИСЫВАЛИ ЗАНОВО МЕРКАЗОЛИЛ+ПРЕДНИЗОЛОН ПО СХЕМЕ ПОСЛЕДНИЙ РАЗ 13,10,2011 АНАЛИЗЫ БЫЛИ Т4 СВОБОДНЫЙ-8,0 ТПО166 TSH-0,00 ТОГДА МОЙ ВЕДУЩИЙ СПЕЦИАЛИСТ НАЗНАЧИЛА МЕРКАЗОЛИЛ ПО2Х3 РАЗА 2МЕСЕЦА Я С СТРАХОМ НО ПРИНИМАЛА 1,5МЕСЯЦА И ПОСТЕПЕННО УМЕНЬШАЛА ДОЗУ ПОТОМУ ЧТО СО МНОЙ ТВОРИЛОСЬ НАЧАЛА ОТЕКАТЬ НО СЕРДЦЕ УСПОКОИЛАСЬ НЕМНОГО, 20,06,2012СДАЛА АНАЛИЗ Т4-4,45 TSH6,69 ТПО 494,3 МНЕ СКАЗАЛИ ПРИНИМАТЬ ПО1 ТАБЛЕТКИ МЕРКАЗОЛИЛА НА 2 МЕСЯЦА ТРИОВИТ1ТХ2 1МЕСЯЦ КРОМЕ ТОГО Я ПРИНИМАЮ АНТИКОАГУЛЯНТЫ +МЕТОПРОЛОЛ РЕТАРД25МГ СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЧТО МОЖНО ДОБАВИТЬ В ЛЕЧЕНИИ