Подагра (Arthritis urica) — это болезнь, вызванная нарушением обмена веществ в организме. Причиной подагры является повышенный уровень мочевой кислоты в организме, а точнее повышенное содержание мочевой кислоты в крови и внеклеточной жидкости. Это является следствием повышенного содержания пуринов в продуктах, потребляемых человеком, либо недостаточным выведением мочевой кислоты через почки и кишечник.
Снимок томографа
Понятие «подагра» объединяет в себе следующие патологии: повышенный уровень мочевой кислоты, острые приступы подагры, отложения кристаллов мочевой кислоты в различных тканях. Повышенный уровень мочевой кислоты, обусловленный неправильным обменом веществ, передаётся по наследству, но при правильном питании можно избежать острых приступов подагры и отложения кристаллов в тканях. Только 10% всех людей с повышенным содержанием мочевой кислоты в крови страдают от приступов подагры. Однако, чем выше уровень мочевой кислоты, тем выше опасность воспаления суставов, ведущего к острым болевым приступам. Очень часто подагра сопровождает такие болезни, как ожирение, сахарный диабет, гипертония, повышенный уровень липидов в крови. Крайне редко случается, что подагрой заболевает человек нормального телосложения, правильно питающийся и ведущий подвижный образ жизни.
Подагра — типичная болезнь мужчин
Подагру можно отнести к числу мужских болезней, поскольку женщины в среднем в 7-8 раз реже страдают этим заболеванием. Если в индустриально развитых странах число взрослых мужчин, страдающих подагрой, составляет 20-25 %, то среди женщин это число составляет всего около 3 %. Несмотря на то, что у многих людей уже в юном возрасте уровень мочевой кислоты в крови повышен, первые приступы подагры у мужчин появляются в 30-45 лет, у женщин — обычно в 50-60 лет. Нужно отметить, что в последние годы наметилась тенденция к увеличению частоты заболевания подагрой в молодом возрасте.
Симптомы подагры
Как развивается подагра и каковы её симптомы? Вот примерный «сценарий» протекания болезни.
Вот так выглядит сустав больного подагрой
Если приходит боль, то обычно внезапно и среди ночи: большой палец на ноге красный и опухший. Вы испытываете ощущение жжения в суставе, к которому невозможно прикоснуться от боли. Подобные болевые атаки хорошо знакомы пациентам, страдающим от подагры. Раньше подагру называли «болезнью богатых». Только достаточно богатые люди имели возможность есть досыта, а без этого заболеть подагрой практически невозможно. Ведь не даром во время второй мировой войны и в послевоенные годы эта болезнь практически не встречалась. Сегодня многие люди не отказывают себе в удовольствии сытно поесть. Но за удовольствие, как известно, надо платить. Вот и платят многие бессонными ночами и приступами боли. Впрочем, неправильное питание ведёт к подагре только в случае наличия у человека генетических дефектов, ведущих к неправильному расщеплению и выделению из организма мочевой кислтоты. Важную роль в этом процессе играют также почки, основной фильтр организма. Мочевая кислота является побочным продуктом обмена пуриновых оснований и выводится из нашего организма в основном через почки. И если они по какой-либо причине работают не в полную силу, то избыток мочевой кислоты в крови приводит к её кристаллизации и отложению в суставах, в самих почках, а также на слизистых оболочках кожных покровов. Но далеко не у всех людей с повышенным содержанием мочевой кислоты в крови это приводит к развитию подагры. Риск развития подагры повышается, если у человека также имеются другие заболевания, связанные с обменом веществ. Доктор Хорст Меркель Герман из клиники доктора Шмидта в Висбадене говорит, что у 70 % больных подагрой, обследованных в их клинике, было обнаружено повышенное кровяное давление, 60 % из них страдали от избыточного веса, у каждого второго пациента было повышено содержание липидов в крови, а 40% больных подагрой, обследованных в данной клинике, имели скрытую форму сахарного диабета. Некоторые медикаменты, например диуретики, принимаемые для выведения излишней жидкости из организма, способствуют повышению содержания мочевой кислоты в крови и увеличивают риск получить приступ подагры. Нездоровое питание и употребление алкогольных напитков также многократно повышают этот риск.
Питание при подагре. Профилактика подагры.
Почти все пищевые продукты содержат в себе какое-то количество пуриновых оснований. Пурины являются важной составляющей нуклеиновых кислот, находящихся в клеточных ДНК. Одним из продуктов распада нуклеиновых кислот является мочевая кислота, избыток которой в организме может привести к её кристаллизации и оседании в различных тканях. Например в суставах, что часто приводит к болевым и подолгу непрекращающимся приступам. Мясо, субпродукты, раки, крабы и моллюски, поджаристая шкурка курицы или утки содержат повышенное количество нуклеиновых кислот. Немало их также в бобовых растениях и орехах. Большинство фруктов и овощей содержат незначительное количество пуринов. Молоко и молочные продукты состоят в основном из белка, свободного от нуклеиновых кислот, и являются таким образом идеальными продуктами питания для больных подагрой. Большинство алкогольных напитков хоть и не содержат пуринов (за исключением пива), но существенно затрудняют выведение мочевой кислоты из организма, тем самым способствуя повышению её содержания в крови. Повышение содержания мочевой кислоты в крови приводит к её отложению в виде кристаллов прежде всего в суставах. Это приводит к воспалительным процессам. В почках отложение кристаллов мочевой кислоты может привести к образованию камней. Почки больных хронической подагрой могут быть существенно повреждены вплоть до их полного отказа, если не прибегнуть к должному лечению.
Подагра опасна для ног
Температура в разных органах человеческого тела различна и зависит от удалённости органа от сердца. Соответственно, самая низкая температура в ногах. Поэтому именно в суставах ног кристаллизация избыточной мочевой кислоты происходит быстрее всего. Острый приступ подагры незамедлительно вызывает иммунный ответ организма. Моноциты атакуют игольчатые кристаллы мочевой кислоты. Эта реакция сопровождается сильными болями. Частые повторные приступы болезни со временем могут существенно повредить хрящевую ткань сустава. Если не прибегнуть к своевременному лечению, то больной получит артрит сустава. При этом в суставе образуются типичные для больных подагрой узлы. Для того, чтобы поставить диагноз подагры, врач прежде всего измеряет уровень содержания мочевой кислоты в крови. Проблема в этом случае заключается в том, что в момент приступа подагры, а именно тогда большинство больных и обращается за помощью, уровень мочевой кислоты в крови может быть нормальным. Это возможно потому, что большинство мочевой кислоты к моменту приступа уже кристаллизовалось и отложилось в суставах. Поэтому лабораторный анализ крови на содержание мочевой кислоты лучше проводить не раньше, чем через 2-3 недели после приступа.
| Женщины | от 143 до 338 мкмоль/л | 2,4 – 5,7 мг/дл |
| Мужчины | от 202 до 416 мкмоль/л | 3,4 – 7,0 мг/дл |
| Девочки (возраст 0 — 5 дней) | 113 — 469 мкмоль/л | 1,9-7,9 мг/дл |
| Девочки (от 1 года до 4 лет) | 101 — 303 мкмоль/л | 1,7-5,1 мг/дл |
| Девочки (от 5 до 11 лет) |
178 — 380 мкмоль/л | 3,0-6,4 мг/дл |
| Девочки (от 12 до 14 лет) |
190 — 362 мкмоль/л | 3,2-6,1 мг/дл |
| Девочки (от 15 до 17 лет) |
190 — 380 мкмоль/л | 3,2-6,4 мг/дл |
| Мальчики (возраст 0 — 5 дней) | 113 — 469 мкмоль/л | 1,9-7,9 мг/дл |
| Мальчики (от 1 года до 4 лет) | 130 — 339 мкмоль/л | 2,2-5,7 мг/дл |
| Мальчики (от 5 до 11 лет) |
178 — 380 мкмоль/л | 3,0-6,4 мг/дл |
| Мальчики (от 12 до 14 лет) |
190 — 440 мкмоль/л | 3,2-7,4 мг/дл |
| Мальчики (от 15 до 17 лет) |
268 — 482 мкмоль/л | 4,5-8,1 мг/дл |
Диагностика подагры
Пораженный подагрой сустав мизинца
Кроме содержания мочевой кислоты в крови, врач может проверить и другие параметры, свидетельствующие о воспалительном процессе в организме, например РОЭ (реакция оседания эритроцитов) или количество лейкоцитов в крови. На рентгеновском снимке можно увидеть повреждённые участки костной ткани, лежащих недалеко от сустава, поражённого подагрой. При ультразвуковом обследовании можно обнаружить образование камней в почках. Пунктат из поражённого сустава также может помочь в диагностике.
Средства против подагры
Если у Вас обнаружили повышенное содержание мочевой кислоты в крови, лечение нужно начать незамедлительно. При помощи каких средств можно избавиться от подагры? При остром приступе подагры пациенты получают в первую очередь противовоспалительные и болеутоляющие средства. Хорошей помощью в подавлении недуга может быть также диета с низким содержанием пуринов в потребляемых продуктах. Во многих случаях больным выписывают аллопуринол. Этот препарат блокирует расщепление пуринов до мочевой кислоты. Медикамент можно применять только по прошествии некоторого времени после приступа, в противном случае приступ может обостриться ещё больше. Ещё один медикамент — бензобромарон — усиливает выделение мочевой кислоты через почки. Но он непригоден для пациентов с почечной недостаточностью. Недавно в США поступил в продажу ещё один препарат, понижающий содержание мочевой кислоты в крови — Аденурик (Adenuric). В первую очередь он предназначен для пациентов с аллергией на аллопуринол. В Европе этот препарат находится в продаже с марта 2010 г.
Хорошим утешением для пациентов является то, что при подагре достаточно зачастую просто изменить меню для того, чтобы наступило улучшение состояния. Аня Галь из боннского института питания рекомендует всем больным подагрой иметь у себя дома таблицу состава пищевых продуктов, в которой бы указывалось количественное содержание пуринов. В некоторых таблицах указано также, какое максимальное количество мочевой кислоты может образоваться в организме в результате переваривания пуринов, содержащихся в тех или иных продуктах питания. Такой листочек-таблицу неплохо повесить на видном месте в кухне и контролировать себя при приготовлении пищи или при походе в магазин за продуктами. Максимально допустимая норма мочевой кислоты в день составляет 500 миллиграмм. Не стоит забывать (особенно мужчинам), что алкогольные напитки, в том числе и пиво, тоже могут привести к приступу подагры. Диабетикам важно помнить о том, что такие заменители сахара, как сорбит и фруктоза, повышают уровень мочевой кислоты в крови. Для того, чтобы предупредить отложение кристаллов мочевой кислоты в почках и образование в них камней, необходимо много пить. Рекомендуемое количество выпиваемой в день жидкости — 2 литра. Пить лучше неподслащённую минеральную воду, травяные или фруктовые чаи. Людям, имеющим лишний вес, лучше постараться похудеть, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.
Пожалуйста, подскажите! У меня уже 5 лет стоит диагноз ПОДАГРА, и он действительно подтверждается периодически страшными и порой не очень, приступами. Мне моя коллега по диагнозу посоветовала попить активированный уголь 5 дней по 6-8 таблеток в день. Так говорят можно снизить уровень Мочевой кислоты. Она у меня от 500 до 750 периодически держится на этом уровне. Я всё время принимаю аллопуринол, и придерживаюсь диеты. Возможен ли такой вариант снижения уровня Мочевой кислоты, является ли это лечением, Или это временное явление??? Спасибо!
Такой метод представляется нам сомнительным. Активированный уголь, как Вы наверное и сами знаете, принимают в экстренных случаях при отравлениях, повышенной кислотности желудка, различных заболеваниях, вызывающих образование токсинов в кишечнике и т. д. Возможно, Вам нужно более строго подойти к составлению рациона питания.
анализ на уровень мочевой кислоты не делала. на правой ноге шишка беспокоит не часто. видела в журнале рекламу повязка со вставкой между пальцами.вопрос помогает ли такой метод избавиться от шишки?
К подагре Ваша проблема не имеет никакого отношения. По поводу лечения советуем обратиться к Вашему лечащему врачу.
Здравствуйте,
Наличие избытка мочевой кислоты как таковой никакого дискомфорта не доставляет. Так вот, проводились ли исследования на скорость кристаллизации в суставах солей этой кислоты? Иными словами, это процесс длящийся годами или достаточно один раз «хорошо посидеть под водочку» и получить на утро приступ? Какова критическая масса солей в суставе, что бы началось воспаление? Сколько ее нужно, что бы вызвать иммунный ответ организма и на нее начали атаку (моноциты?)? Что потом происходит с солью в суставе? Моноциты с ней справляются? Если да, то полностью, или доводят количество до массы меньше критической и перестают замечать ее? В свете этого, новый приступ возникает на новых солях или на старых или комбинировано? Есть ли препараты, которые работают именно на растворение солей в суставах?
Эх сколько вопросов сразу!
На такое количество только на форуме отвечать. Попробуйте все это изложить на форуме, постараюсь обстоятельно ответить. Да и админ на форуме регулярно бывает, может и он что сакажет.
Здравствуйте, Сергей.
На большинство Ваших вопросов дать однозначный ответ невозможно, поскольку человеческий организм настолько сложен и индивидуален, что в каждом конкретном случае одни и те же процессы и реакции протекают у разных людей по разному. В общем случае можно сказать, что организм любого человека лучше всего работает при определённых условиях внешней и внутренней среды. Условия внутренней среды включают в себя, среди прочего, концентрацию метаболитов в крови. Средние концентрации различных веществ крови, при которых организм работает в нормальном режиме, определены экспериментальным путём. Организм может работать при достаточно высоких концентрациях мочевой кислоты и многие этого даже не чувствуют. Но если концентрация мочевой кислоты в крови повышена длительное время, то это раньше или позже может привести к отложению кристаллов мочевой кислоты в суставах или других тканях организма, к образованию уратных камней в почках, повреждению внутренних стенок сосудов, нарушениям в системе свёртывания крови и риску развития инфаркта миокарда. Когда именно повышенная концентрация мочевой кислоты приведёт к заболеванию и где именно произойдёт «авария» (в суставах, почках или в сердце) зависит от индивидуальных особенностей организма. С единичным повышением концентрации мочевой кислоты молодой здоровый организм справляется хорошо. Длительное же повышение концентрации обычно ведёт к патологическим изменениям в организме. Проблема только в том, что никакое лечение не сможет уже сделать человека абсолютно здоровым.
Препараты, направленные на растворение солей в суставах, нам не известны. Все медикаменты, применяемые при подагре, направлены на снижение образования мочевой кислоты в крови, увеличение выведения её из организма или подавление воспалительных процессов в суставах. Для выведения солей из суставов можно попробовать радоновые ванны.
Спасибо Админ, и здравствуйте.
Ну что же, поехали дальше, вот еще вопрос. Процесс возникновения острого приступа подагры хорошо известен. В крови повышенное содержание мочевой кислоты, что является не самой болезнью, а лишь предрасположенностью к ней. Затем, под действием каких-либо провоцирующих фактов соль мочевой кислоты кристаллизируется в суставе. Досконально механизм и причины процесса кристаллизации неизвестны. Можно лишь предположить, что синовиальная жидкость сустава становится щелочной средой, происходит реакция нейтрализации с образованием соли мочевой кислоты, но пока растворенной и не опасной. Поэтому должен быть еще один фактор, способствующий выпадению кристаллов из раствора, например переохлаждение. Также известно, что гипертония дает предрасположенность к подагре, в этой ситуации в суставе возможно протекают процессы связанные с осмотическим давлением. Таким образом, должно быть сочетание нескольких факторов, что бы заболеть подагрой.
Но случилось, так случилось… Итак, имеем острый приступ подагры. Соли мочевой кислоты организм воспринимает как инородное тело и в бой отправляется армия моноцитов. Моноциты начинают атаковать кристаллы соли мочевой кислоты. Связывая какую-то часть вещества (какую? сразу вопрос для протокола исследования) моноцит гибнет и остается недвижим на «поле боя». И таких «павших» моноцитов миллионы. Визуально это выглядит как опухоль и процесс очень болезненный. На данной стадии заболевания назначаются противовоспалительные средства. А теперь вопрос! Не снижают ли противовоспалительные средства, например колхицин, эффективность иммунного ответа? Опухоль снята, боли уменьшились, врач и пациент счастливы. Но… организм так и не «добил» соль мочевой кислоты, и она благополучно осталась в суставе, а со временем организм «привыкает» к такому соседству. А хуже всего то, что при отложении солей в других суставах организм уже не реагирует, и вот вам уже хроническая подагра, переходящая в полиартрит. Проводились ли исследования на эту тему?
Сергей, видно подагра достала и вы готовы к решительным действиям. Для того чтобы полно ответить потребуеся написание статьи так что буду краток остальное найдете в инете.
«Наличие избытка мочевой кислоты как таковой никакого дискомфорта не доставляет» соглашусь
с мочой выводится 8-12% от первоначально профильтровавшейся мочевой кислоты.
http://lekmed.ru/bolezni/zabolevaniya-oporno-dvigatelnoy-sistemy/podagra-2.html
Дело не в кристализации в суставах, а когда кристалы попадут в сустав, синовиальную жидкость, тогда гибель моноцитов.Жидкость заполняеся трупами моноцитов и солями. Сустав опухает,вероятно соль замазывается трупами моноцитов и те ее не видят это не принципиально.Иногда опухоль вскрывается и вытекает творожистая белая масс, если ее вытянуть сустав возвращается к нормальному состоянию.Моноциты с солью справиться не могут.
» новый приступ возникает на новых солях или на старых или комбинировано» не имеет значения.
Соль снова попала в сустав…
К вопросу чем растворять к примеру http://www.blackpantera.ru/diagnostika/15405/?PAGEN_1=6 однако не это главное. Вопрос как вывести? Хотя и это не проблемма. Критерий вывода цвет мочи.
Вот ссылочка зачем нужна мочевая кислота.
http://wsyachina.narod.ru/biology/uric_acid.html
Прошу админа прокоментировать если будет применено средство для борьбы с свободными радикалами например витамин С,понизится ли уровень мочевой кислоты?
«Критерий вывода цвет мочи.»
Да ну?!
Заблуждение однако… И при бесцветной моче мочевая кислота, представьте себе, выводится. И достаточно неплохо…
И еще, из Ваших сообщений начинает складываться мнение что сами то Вы подагрой не страдаете?
Как то уж все заучено, по-книжному. Собственного опыта нет?
Если Вы приведете доказательства, что в бесцветной моче есть мочевая кислота либо ураты в концентрированном виде — это будет аргумент, общеизвестные факты гласят:
«От большого количества мочекислых солей — уратов — моча приобретает кирпичный цвет»
источник:http://www.eurolab.ua/services/30/
«Иногда может изменяться только цвет осадка (например, при избытке уратов осадок имеет коричневатый цвет, мочевой кислоты — желтый, фосфатов — белесоватый» источник:http://www.zdorovih.net/modules.php?name=Articles&pa=showarticle&articles_id=4010
«Уратурия (урат/ы/ + греч. uron моча) — выделение с мочой мочевой кислоты и ее солей (уратов). В кислой моче мочевая кислота образует окрашенные в желтый цвет ромбические кристаллы, а ураты выпадают в осадок в форме располагающейся кучками аморфной массы желтовато-коричневого цвета. В щелочной моче образуются кристаллы мочекислого аммония, имеющие вид буровато-желтых шаров»
источник:http://www.curemed.ru/medarticle/articles/42980.htm
Про личный опыт даже не упоминаю.
А так говорильня однако…
Если постоянно бесцветная моча и не принимаете диуретики, и не употребляете большое количество воды, дела у Вас не АХ!!!
Если прижмет с почками тьфу тьфу тьфу это ой как не в радость,когда кружишся волчком не находя места, обращайтесь помогу.
То есть на форум ну никак?
Обязательно здесь, на главной страничке?
Или Вы не знаете где находится форум? Так и быть, подскажу:http://forum.medlabnews.ru/viewforum.php?f=13
Я там практически один и рассыпаюсь мелким бисером….
Заодно и почитаете, станет более понятно мое отношение и к уратам и к причинам подагры.
Вот там и пообсуждаем про ураты и кристаллы мочевой кислоты. Ну и про доказательства и прочее и прочее…
Доброго времени суток!
Мне 41год, неделю назад столкнулся с этой проблемой, называемой «подагра». Точного заключения ещё нет, но мой терапевт уверен на все 100%, отправил к ревмотологу. Уровень моч.кислоты 408. Как-то странно, но заболел, покраснел, опух не большой палец на правой ноге, а рядышком — второй. Три дня ступить, ходить не мог. Три капсулы мовалис и два диклофенака, мази Вольтарен, индометацин. Боль поутихла, опухоль спала, краснота ещё осталась. Назначили эл. форез (думаю рановато), таблеток принципиально пить не стал никаких, т.к. перед самым приступом переболел банальным ОРВИ с температурой 38.8, пил антибиотики, скорее всего это всё и подтолкнуло. Диету никогда не соблюдал, алкоголь два года вообще никакой, да и раньше редко, но «метко», а вот мясо, рыбку копчёную, сёмгу, ветчину, бекон, шашлыки — это всегда в рационе. 17 лет назад был геппатит «В», в следствие чего образовались камни в желчном, загустение крови. Аспирин нельзя, что мне тогда делать??? Надо и подагру лечить и кровь разжижать, может посоветуете что-нибудь…
Почитайте внимательно обе темы этого сайта
«Содержание пуринов в продуктах питания» и «Мочевая кислота — причина подагры» а так же весь форум http://forum.medlabnews.ru/viewforum.php?f=13 этого сайта. Практически на все интересующие вопросы найдете ответ. Написано уже очень много.
Доброй ночи всем! У меня мочевая кислота почти 552.И очень сильно болят ноги.Что мне делать
На 2-й странице комментариев прочитайте наш ответ на похожий вопрос Светланы от 2-го декабря 2011 г. Там подробно обо всем написано.
И уже сводит ноги скорее всего из за этой мочевой кислоты
у меня впервые повысилась мочевая кислота в крови . 346 . я прошла полгода назад лечение — химию терапию . креатин 99 . это подагра или ослабла функция почек ? врач никаких рекомендаций не дал . ответьте п-ста .
В Вашем случае повышение уровня мочевой кислоты скорее всего связано с прохождением курса химиотерапии. Через 2-3 месяца сдайте кровь на анализ повторно для полной ясности. В любом случае рекомендуем Вам придерживаться низкопуриновой диеты.
Какой препарат лучше принимать для снижения МК-аллопуринол или аденурик(фебуксостат)
Аденурик эффективнее аллопуринола, но его прием может сопровождаться побочными действиями (впрочем, как и в случае с аллопуринолом). Всё зависит от индивидуальной переносимости препарата.
Спасибо.Скажите,обязательно принимать Аденурик при уровне МК 449,мне 49 лет или лучше начать с диеты.Врач советует принимать препарат,т.к.появились боли в суставах.
Слишком мало информации, чтобы что-либо советовать. Если исходить только из показателей концентрации мочевой кислоты, то при таком уровне как у Вас можно попробовать добиться снижения концентрации до нормы не принимая медикаментов при помощи строгой низкопуриновой диеты. Поскольку Вашему лечащему врачу история болезни известна лучше, возможно стоит некоторое время (до установления нормальной концентрации мочевой кислоты) попринимать препарат. После приведения показателей в норму, попробуйте постепенно снижать дозу приема до полного отказа от медикаментов. Диету необходимо соблюдать постоянно в любом случае.
Еще раз здравствуйте, у меня к вам такой вопрос: может ли высокогорье (1350 м над уровнем моря) влиять на повышение МК, гипоксия, сгущение крови, и т.д.; т.е. смена климата. И еще, что это за доза — 1\8 таблетки аллопуринола растворить в воде и пить в течении дня, на протяжении 2 недель. Спасибо.
Да, высокогорье влияет на физиологические процессы в организме и на биохимические показатели крови.
Дозировка, указанная в инструкции по применению, составляет от 100 мг (в лёгких случаях заболевания) до 900 мг (в тяжелых случаях) в сутки. Если осуществлять прием 4 раза в сутки, то одну таблетку (100 мг) необходимо разделить на 4 части и принимать по 1/4 за один раз. Если Вам всё же назначили «…1\8 таблетки аллопуринола растворить в воде и пить в течении дня, на протяжении 2 недель…», уточните дозировку у врача, назначившего Вам такое лечение.
Подагра мучает уже 30 лет, сейчас мне 70. На сегодня содержание М.К. 800 ммоль/л., спасаюсь дипроспаном, каждый месяц принимаю два укола. Похоже другого пути у меня нет.
Что то мутно как то….
Уровень запредельный, похоже что почки совсем отказали, а тут еще и уколы (нагрузка на почки) да и лет 70.
Как то все нескладно…
А как же диета? Здоровый образ жизни?
ДоБрый день!Читала об аллопуриноле и обнаружилось столько противопоказаний !!!!Неужели он так страшен,что ж делать ???как его принимать ????
Принимать любые медикаменты, в том числе и аллопуринол, можно принимать только по назначению врача. У аллопуринола действительно очень много возможных побочных действий и противопоказаний, поэтому в случае их появления необходимо снизить дозировку или вовсе прекратить приём, попробовав заменить его на альтернативные медикаменты, например «Аденурик».
Спасибо большое! Вот пару месяцев назад стал расти сустав на большом пальце правой ноги, потом левой (косточка)! Знала, что такое бывает при ПОДАГРЕ! Но удивилась, потому что мяса и колбас не ем с юности (сейчас мне 40), на каблуках практически не хожу (проживаю на Севере12 лет, снег 9 месяцев), при росте 168 вешу 62-65 кг, не курю, спиртное очень редко! Кофе не злоупотребляю, с удовольствием пью чаи из трав!!! Ну с чего у меня началась эта зараза ?????? К врачам не пойду, здесь нет хороших специалистов!!! Что посоветуете??? Сейчас по совету мамы мажу косточки йодом, а начинают крутить — випросал! Можно ли пить таблетки кальция при этой проблеме??? (принимала, но прекратила сейчас, для костей, волос, ногтей).
По Вашему описанию на подагру это совсем не похоже. Скорее это похоже на «hallux valgus» — так называемые «косточки» на ногах, развивающиеся из за плоскостопия, ношения узкой обуви или обуви на высоком каблуке. Очень часто передаётся по наследству и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Покажитесь хирургу для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Здравствуйте, админ. Как-то на другом форуме читал Ваш ответ по поводу Вашего излечения от ХПН. Мне поставили д-з ХПН 2ст. смешанной формы, мне 48 лет, вес 82 кг при росте 180 см. Креатинин 230-240, мочевина 10-12, мочевая к-та 570, калий 4,5-5.7, клиренс креатинина 40-46. После 20-суточного голодания анализы не изменились, но получил подагрический приступ, никаких препаратов не принимаю кроме энтеросгеля. Самочувствие хорошее АД 130\90, отечности нет, от предложения лечь в стационар отказался, боясь ухудшить состояние. Подскажите, пожалуйста, как лечиться. С уважением, Расул.
На каждом форуме есть свой админ, поэтому то, что Вы читали на другом форуме было написано не нами.
По поводу Вашего вопроса: лечиться необходимо под наблюдением врача и следовать его указаниям и рекомендациям, так как лечение зависит от конкретного заболевания почек. Не совсем понятно, почему Вы считаете, что лечение в стационаре должно привести к ухудшению состояния.
При заболеваниях почек необходимо максимально снизить на них нагрузку: полный отказ от алкоголя и курения, воздержание от острых блюд, жаренной пищи, сократить до минимума употребление мясных блюд и т. д.
Прочитала в нете, что мочевую кислоту выводит аллопуринол и купила! Вот лежит, а принимать боюсь, столько побочных! Так и не знаю по сколько пить для начала ????
Аллопуринол без назначения врача Вам принимать не следует, этим Вы только ещё больше навредите своему здоровью.
Да не выводит аллопуринол мочевую кислоту!!!
Ну сколько можно!!!
1000 раз одно и то же!
Аллопуринол препятствует ее образованию! А это не одно и то же!!!
Совершенно верно..
большое большое Вам спасибо!!!!!!
Какой показатель уровня мочевой кислоты в моче при подагре?
какой вопрос — такой ответ.
от 0 до 70 мг/л.
причем всегда разный.
(по всей видимости, может быть и выше, так как показатель 70 приведен для н.у. наверное, да и кислотность мочи будет влиять, да и других факторов… короче «около 70″)
Здравствуйте! Я сам удивляюсь, но мне помогает активированный уголь в таблетках. принимаю утром до завтрака 10 таблеток с тёплой водой. Вес мой 120.
Здравствуйте Дмитрий.
Рискну высказать такое предположение, о помощи активированного угля при подагре.
Активированный уголь поглащает ядовитые и вредные для организма химические соединения, которые обычно должны были бы выводить почки. Нагрузка на почки снижается и они (почки) начинают лучше выводить мочевую кислоту из крови.
Но по большому счету, это вообще то маразм какой то, сначала уголь, затем на него яды…
Может лучше есть поменьше и не все подряд? Тогда и уголь не понадобится…
Конечно маразм, лучше кушать вату незная что будет завтра?
Подскажите, как правильно сдавать анализ на мочевую кислоту? Нужно натощак, или не важно? в какое время?
Сдавать кровь на анализ необходимо не во время острого приступа, а по прошествии 15-20 дней. Перед сдачей анализов необходимо хотя бы три дня придерживаться низкопуриновой диеты, не употреблять алкоголь, желательно не употреблять никаких медикаментов, исключить стрессы и большие физические нагрузки. Кровь на анализ необходимо сдавать натощак.
Уважаемый ADMIN.
Во всей доступной литературе указана эта формула сдачи анализов, но возникает интересная закономерность(по крайне мере у меня). Ем всю неделю каждый день курицу, рыбу или индейку, пью чай и кофе, в общем не очень сильно себя ограничиваю. В субботу три кусочка шашлыка из индейки и 2 бокала вина. Воскресенье — без мяса. Анализ понедельника 428. Если повторить схему питания на недели, но строже соблюсти диету в течении 3 дней и сдать анализ, то он буден 360 или 340.
Получается за 3 дня происходит очистка и уловить повышение не получится.